蒙自市醫(yī)療保障局“一查二報三提醒”確保職工醫(yī)療保障

“根據(jù)社會保險法的規(guī)定，用人單位應履行為單位職工繳納城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的職責，并應按時足額繳納醫(yī)療保險費。欠繳醫(yī)療費期間，參保人員醫(yī)療保險待遇將不能正常享受。自2021年11月國家醫(yī)保服務平臺上線后，參保服務、信息等更規(guī)范，若出現(xiàn)3個月欠繳醫(yī)療保險費，系統(tǒng)會自動封鎖享受醫(yī)保待遇。一旦發(fā)生大病、重病或購買特慢病藥品等，參保人員不能及時享受費用報銷，給單位和職工帶來不必要的困難或危害，請前來參會的單位經(jīng)辦人引起高度重視，及時向單位主要負責人匯報情況，及時足額補繳欠費，以保證參保職工正常享受相關醫(yī)療待遇。”12月14日，在《2021年蒙自市醫(yī)療保障局參保單位欠繳醫(yī)療費用告知會》上，醫(yī)療保障局黨組書記、局長張國飛如是對參會企業(yè)負責人說。

　　為確保企業(yè)職工醫(yī)保權益，蒙自市醫(yī)療保障局采用“一查二報三提醒”的方式，切實履行監(jiān)督監(jiān)管職責。“一查”：年初成立參保稽核工作組分赴市轄400余家參保企業(yè)，就職工參保情況進行核查，發(fā)現(xiàn)漏保、少繳等問題企業(yè)65家，現(xiàn)場發(fā)放整改通知65份。“二報”：醫(yī)保中心定期實時對參保企業(yè)繳費情況進行核查統(tǒng)計，發(fā)現(xiàn)欠繳情況，通過電話、QQ等線上線下進行告知，同時發(fā)放欠費告知書。截至 12月份，累計發(fā)放欠費告知書400余份。“三提醒”針對欠繳費超3個月的參保單位，蒙自市醫(yī)療保障局先后采取現(xiàn)場走訪告知和召集單位醫(yī)保負責人開展告知會的形式進行提醒，于是就有了文前的提醒。一年來，蒙自市醫(yī)療保障局先后召開欠繳醫(yī)療費用告知會4次，200余家欠繳費企業(yè)被告知提醒。

　　履職顯擔當，實干出成效，為民曖人心。一年來，“一查二報三提醒”促使65家參保企業(yè)完成漏保、少保問題整改，敦促595家次用工企業(yè)及時補繳職工醫(yī)保費用767萬無，切實維護了廣大參保職工基本醫(yī)療保障權益，為蒙自社會經(jīng)濟和諧發(fā)展發(fā)揮起積極作用。