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  • 索引號
    000014348/2023-00881
  • 發(fā)布機構
    蒙自市衛(wèi)生健康局
  • 文號
  • 發(fā)布日期
    2023-04-12
  • 時效性
    有效

蒙自市居民慢性病及危險因素健康監(jiān)測報告

    一、背景
    慢性非傳染性疾病(NCDs),簡稱慢性病,是一類病因復雜,起病隱匿,病程較長且病情遷延不愈的疾病總稱,主要包括心腦血管疾病、癌癥、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、精神障礙等疾病。伴隨著快速城鎮(zhèn)化和人口老齡化的進程,慢性病已經(jīng)成為中國人群的主要死因,近年來,其發(fā)病率和死亡率均呈持續(xù)上升趨勢。
    按照國家衛(wèi)生健康委關于印發(fā)《中國居民慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測工作方案(試行)》文件要求,適時開展慢性病及其危險因素調查。為掌握我市18歲及以上人群體重、腰圍、血糖、血壓等指標的平均水平及變化趨勢,了解人群慢性病及其危險因素流行現(xiàn)況,為今后開展慢性病干預和評估提供科學的依據(jù)。自2013年我市創(chuàng)建慢性病綜合防控示范區(qū)以來,蒙自市衛(wèi)生健康局在我市轄區(qū)范圍組織開展了4次居民慢性病及危險因素監(jiān)測調查工作,現(xiàn)將2022年蒙自市居民慢性病及其危險因素監(jiān)測情況報告如下:
    二、調查方法
    市衛(wèi)生健康局組織制定了《中國成人慢性病與營養(yǎng)監(jiān)測蒙自市實施方案》,組織市、鄉(xiāng)級衛(wèi)生健康專業(yè)人員進行強化培訓,本次調查采用多階段抽樣的方法,從全市的16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)中抽取3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)(鳴鷲鎮(zhèn)、草壩鎮(zhèn)、水田鄉(xiāng)),共6個村委會的617名18歲及以上的本市常住人群開展了相關調查工作。調查方法采用現(xiàn)場集中調查與入戶相結合的方式進行,監(jiān)測內(nèi)容包括問卷調查、身體測量、實驗室檢查三部分內(nèi)容。問卷調查內(nèi)容包括①人口統(tǒng)計學信息、②身高、體重、腰圍、血壓、血糖及血脂、③吸煙、④飲酒、⑤膳食、⑥身體活動,其中現(xiàn)場體檢的內(nèi)容包括血壓、身高、體重、腰圍等測量,實驗室檢查的內(nèi)容包括:空腹血糖、服糖后兩小時血糖、糖化血紅蛋白、總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。
    三、調查結果
    調查結果:本次調查18歲以上居住滿6月以上的常住人群共617人,男性249人,占40.36%、女性368人,占59.64%;18-44歲241人,占39.06%,45-64歲193人,占31.28%,65歲以上183人,占29.66%。調查對象中,已婚/同居比例最高,為86.55%;教育程度初中比例最高,為53.65%;職業(yè)中農(nóng)林牧漁水利比例最高,為61.10%;民族彝族比例最高,占48.62%。蒙自市18歲以上人群的現(xiàn)在吸煙率為32.10%,平均開始每日吸煙年齡是18.8歲,日均吸煙量為13.73支,人群的被動吸煙率為70.18%,戒煙率是5.9%;12個月內(nèi)飲酒率為43.40%,飲酒者日均酒精攝入量為10.54克,人群的危險飲酒率為6.90%,有害飲酒率為11.50%;調查對象中18歲及以上人群平均每人每天蔬菜、水果食用量為356.95 克,攝入不足率為75.70%;平均每人每天畜肉食用量為112.82克,攝入過量的比例為43.30%;人均每日食用油(包括動物油和植物油)攝入量為54.44克,食用油過量攝入率為73.10%,人均每日食鹽攝入量為7.54克,食鹽過量攝入率為42.20%;經(jīng)常鍛煉率為81.83%;平均每日業(yè)余靜坐時間為3.60小時;全人群超重率為28.70%,肥胖率為11.20%;高血壓患病率為23.00%、知曉率為48.60%、治療率為41.30%,血壓控制率為18.00%;2型糖尿病的患病率為5.20%、知曉率為44.30%、治療率為43.40%,控制率為3.30%;血脂異常患病率為40.75%、高膽固醇血癥(TC)患病率為12.03%、高密度脂蛋白血癥(HDL-C)患病率為8.24%、低密度脂蛋白血癥(LDL-C)患病率為25.86%、高甘油三酯血癥(TG)患病率為20.43%;自報心肌梗死的患病率為0.50%;自報腦卒中的患病率為2.30%;自報慢性阻塞性肺疾病(COPD)的患病率為6.32%;自報惡性腫瘤的患病率為1.46%;人群體重知曉率為76.50%、慢病危險因素知曉率為70.50%、營養(yǎng)標簽知曉率為17.52%。
    調查分析:一是我市18歲以上人群現(xiàn)在吸煙率(32.10%)高于全國平均水平(26.2%),男性現(xiàn)在吸煙率(62.80%)高于全國平均水平(50%);日均吸煙量(13.73支)低于全國平均吸煙量(17.1支);戒煙率(5.9%)低于全國平均戒煙率(14.8%);被動吸煙率(70.18%)高于全國平均水平(65.45%);二是調查對象中,危險飲酒率(6.90%)高于全國平均水平(5.7%),有害飲酒率(11.50%)高于全國平均水平(8.6%);三是居民普遍存在蔬菜水果攝入不足,而紅肉、食鹽、食用油攝入超標;四是居民身體活動不足,靜態(tài)生活方式普遍存在。五是居民超重和肥胖現(xiàn)象較為突出。六是高血壓知曉及治療率普遍偏低,蒙自市居民2型糖尿病的患病率(5.20%)低于全國平均水平的11.9%。七是血脂異常患病形勢嚴峻,防治任務較為艱巨。
    四、健康促進措施建議
    (一)吸煙行為
    雖然我市18歲以上人群的現(xiàn)在吸煙率及日均吸煙量減少較全國、全省平均水平低,但人群的被動吸煙率較高,說明我市人群對煙草煙霧危害性認識不足,我市控煙、禁煙法律法規(guī)不健全、不完善,公眾參與控煙活動不廣泛、不深入,尚未引起社會的高度關注。因此,須加大控煙的宣傳力度,擴寬宣傳渠道,進一步加強吸煙危害的宣傳和教育,營造無煙環(huán)境,保護不吸煙者,減少被動吸煙,尤其使未成年人遠離煙草危害。除推廣公共場所禁止吸煙外,要大力推廣無煙單位、社區(qū)、學校、廠礦、企業(yè)等創(chuàng)建活動。
    (二)飲酒
    人群的危險飲酒低于全國平均水平,而有害飲酒高于全國平均水平,應積極開展不健康飲酒危害的宣傳教育工作,促使其改變飲酒習慣;限制酒類經(jīng)營單位,保護青少年兒童,減少酒精濫用。
    (三)飲食與運動、超重
    我市居民普遍存在蔬菜水果攝入不足,而紅肉、食鹽、食用油攝入超標,應廣泛推廣膳食寶塔、制定科學飲食推廣措施,促進居民膳食結構平衡化,提高蔬菜、水果的攝入,減少食鹽及食油的攝入。
居民業(yè)余時間靜坐、超重與肥胖普遍存在,應進一步開展全民健身活動,落實單位工間操制度,加強民間健身活動團體組織的建設,促進居民參加有益身體健康活動,減少超重和肥胖。
    (四)主要慢性病防控
    通過改變居民生活方式,控制慢病患病危險因素,降低發(fā)病率,減少并發(fā)癥;同時,加強對高危人群的監(jiān)測,開展日常監(jiān)測與健康體檢相結合的篩查方式,及早發(fā)現(xiàn)病人,早期管理、干預、治療。
建立和完善公共衛(wèi)生體系與各醫(yī)療機構的溝通、聯(lián)系,真正實現(xiàn)網(wǎng)絡化管理,提高信息的交流和運用;落實臨床醫(yī)生參與到公共衛(wèi)生服務管理工作制度。
蒙自市衛(wèi)生健康局
2023年4月12日