8. 制定定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施。建立健全醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度。監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用。依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。

　　9. 完成市委和市政府交辦的其他任務(wù)。

　　10. 職能轉(zhuǎn)變。市醫(yī)療保障局應(yīng)完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度，建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系，不斷提高醫(yī)療保障水平，確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫(yī)需求、減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。

　　（二）2021年度重點(diǎn)工作任務(wù)介紹

　　1.參保擴(kuò)面穩(wěn)步推進(jìn)。一是2021年我市城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)355697人，超州級(jí)任務(wù)數(shù)2697人，城鎮(zhèn)職工參保67247人，共計(jì)參保人數(shù)422944人，基本醫(yī)療和大病保險(xiǎn)參保率達(dá)95%；二是全市共有建檔立卡脫貧人口58364人，建檔立卡符合條件的已100%參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和大病保險(xiǎn)。低保參保10006人、特困參保588人、孤兒參保22人、重度殘疾人1211人；三是開(kāi)展參保單位稽核165家，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并要求整改65家，完成整改50家；四是9月28日，我市召開(kāi)了2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)籌資工作會(huì)，及時(shí)啟動(dòng)了2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作，征繳工作按計(jì)劃有序推進(jìn)。

　　2.基金預(yù)算執(zhí)行情況。截止12月底，城鎮(zhèn)職工：城鎮(zhèn)職工基金收入完成47329萬(wàn)元（其中統(tǒng)籌基金收入26737萬(wàn)元，個(gè)人賬戶(hù)基金收入20592萬(wàn)元），比上年同期增長(zhǎng)18.89%，增收7518萬(wàn)元，完成年初預(yù)算的106.01％。城鎮(zhèn)職工基金支出完成28615萬(wàn)元（其中統(tǒng)籌基金支出7462萬(wàn)元，個(gè)人賬戶(hù)基金支出21153萬(wàn)元），比上年同期增長(zhǎng)7.72%，增支2051萬(wàn)元，完成年初預(yù)算的105.75％。城鄉(xiāng)居民：城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)收入完成84150萬(wàn)元，比上年同期增收30865萬(wàn)元，完成年初預(yù)算數(shù)的100%。城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)支出完成89045萬(wàn)元（其中：統(tǒng)籌基金醫(yī)療待遇支出49044萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)支出2312萬(wàn)元，上解上級(jí)支出37689萬(wàn)元）。比上年同期增長(zhǎng)80%，增支39517萬(wàn)元，完成年初預(yù)算數(shù)的108%。

　　3.待遇保障穩(wěn)步提高。貫徹執(zhí)行《云南省醫(yī)療保障局辦公室關(guān)于開(kāi)展門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)費(fèi)用直接結(jié)算試點(diǎn)的通知》文件規(guī)定，我市積極推進(jìn)門(mén)診費(fèi)用跨省直接結(jié)算工作，自2021年1月1日起，蒙自市人民醫(yī)院、紅河州第一人民醫(yī)院開(kāi)通了西南片區(qū)5省門(mén)診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。截止12月，城鎮(zhèn)職工慢性病（特殊病）門(mén)診就診46701人次，總費(fèi)用2944萬(wàn)元，統(tǒng)籌支付1793萬(wàn)元；住院19715人次，總費(fèi)用16390萬(wàn)元，統(tǒng)籌支付10693萬(wàn)元。城鄉(xiāng)居民慢性病（特殊病）門(mén)診就診44203人次，總費(fèi)用2592萬(wàn)元，統(tǒng)籌支付1727萬(wàn)元；住院75131人次，總費(fèi)用44862萬(wàn)元，統(tǒng)籌支付27030萬(wàn)元；大病保險(xiǎn)賠付16246人次，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)2229萬(wàn)元。全市城鎮(zhèn)職工跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算184人次，統(tǒng)籌支付33.67萬(wàn)元；城鄉(xiāng)居民跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算66人次，統(tǒng)籌支付37.89萬(wàn)元。

　　4.“三重保障”全面落實(shí)。截止12月底，全市建檔立卡貧困人員普通門(mén)診就診96016人次，統(tǒng)籌支付241萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例51.21%，基層普通門(mén)診一般診療費(fèi)已全額報(bào)銷(xiāo)；門(mén)診慢性病（特殊病）就診5412人次，總費(fèi)用243萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用241萬(wàn)元，統(tǒng)籌支付192萬(wàn)元，報(bào)銷(xiāo)比例達(dá)79.67%；住院11422人次，總費(fèi)用6147萬(wàn)元，政策范圍內(nèi)費(fèi)用6045萬(wàn)元，基本醫(yī)療支付4478萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)支付249萬(wàn)元，醫(yī)療救助750萬(wàn)元，實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例89.1%。我市建檔立卡貧困人員住院救助8172人次673.52萬(wàn)元。 

　  5.基金監(jiān)管“重防嚴(yán)打”結(jié)合。一是相繼在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）組織開(kāi)展6次打擊欺詐騙保暨《條例》宣傳活動(dòng)，印制《條例》宣傳冊(cè)、折頁(yè)1萬(wàn)份；二是組織定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)“兩辦法一條例”4次，以文件形式督促定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)學(xué)習(xí)貫徹3次；三是與市司法局聯(lián)發(fā)《蒙自市貫徹落實(shí)< 醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例>的通知》，印發(fā)至全市所有參保單位、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）醫(yī)保經(jīng)辦點(diǎn)；四是與紅河州醫(yī)療保障局在南湖廣場(chǎng)聯(lián)合啟動(dòng)打擊欺詐騙保宣傳月活動(dòng)；五是以“我為群眾辦實(shí)事”為載體，組織多家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)村、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)，開(kāi)展“健康管理下基層”活動(dòng)，先后開(kāi)展宣傳《條例》和健康體檢18場(chǎng)次，受益群眾3000余人；六是先后邀請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員3人次參與日常工作和聽(tīng)取醫(yī)療保障基金管理的情況；七是召集定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就貫徹“兩定辦法”進(jìn)行提醒談話(huà)；八是召開(kāi)2021年蒙自市醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議2次，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《條例》），通報(bào)2021年以來(lái)醫(yī)療保障領(lǐng)域違規(guī)行為查處情況，并就正在調(diào)查核實(shí)的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)案件進(jìn)行討論分析，達(dá)成相關(guān)線(xiàn)索移交相關(guān)部門(mén)跟進(jìn)核實(shí)的處置意見(jiàn)，進(jìn)一步促進(jìn)聯(lián)席部門(mén)間的貫通銜接；九是開(kāi)展實(shí)地稽核、巡查覆蓋定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)355家，查處違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)64家，其中，約談62家，限期整改21家，暫停醫(yī)保服務(wù)系統(tǒng)3家，拒付、追回資金230.246萬(wàn)元，追繳違約金25.9萬(wàn)元，行政罰款77.34萬(wàn)元。

　　6.集采工作有序落地推進(jìn)。一是開(kāi)展集采的藥品共353個(gè)品規(guī)，轄區(qū)內(nèi)19家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部參加藥品集采，上報(bào)承諾量3670318劑，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集采工作各項(xiàng)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，除部分藥品廠(chǎng)家或者配送企業(yè)原因無(wú)法采購(gòu)?fù)猓蟛糠炙幤范寄馨戳鞒陶２少?gòu)，19家公立醫(yī)院已實(shí)現(xiàn)藥品耗材零差率購(gòu)銷(xiāo)。二是2021年已撥付12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理的69個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室預(yù)撥藥品預(yù)付金163萬(wàn)元（芷村鎮(zhèn)和水田鄉(xiāng)衛(wèi)生院未撥付，原因?yàn)椴恍枰A(yù)付金）。集中帶量采購(gòu)藥品預(yù)付金（國(guó)家級(jí)第三、第四批集中采購(gòu)和五省市第一批常用藥品聯(lián)合帶量采購(gòu)）按確定后的采購(gòu)任務(wù)金額的30%向定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)撥付，17家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)已預(yù)付藥品采購(gòu)資金共計(jì)106,539.78元（市醫(yī)院和州級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)付金由州局撥付）。三是認(rèn)真貫徹執(zhí)行《云南省醫(yī)療保障局云南省衛(wèi)生健康委員會(huì)云南省財(cái)政廳關(guān)于明確新冠病毒疫苗接種費(fèi)用醫(yī)保基金結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)的通知》《紅河州醫(yī)療保障局紅河州財(cái)政局紅河州衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于做好新冠病毒疫苗及接種費(fèi)用保障工作的通知》文件要求，截止12月，我市21家接種醫(yī)療機(jī)構(gòu)接種疫苗1143232人次，結(jié)算疫苗接種費(fèi)用9115672元。

　　7.深化“放管服”改革。落實(shí)《云南省全面推行證明事項(xiàng)告知承諾制度實(shí)施方案》，推進(jìn)醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項(xiàng)實(shí)行證明事項(xiàng)告知事項(xiàng)制。其中：男職工配偶未就業(yè)生育待遇申報(bào)報(bào)銷(xiāo)證明事項(xiàng)告知承諾制辦理12件，基本醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議定點(diǎn)藥品經(jīng)營(yíng)單位業(yè)務(wù)開(kāi)通申請(qǐng)辦理9件。大力推行“一件事一次辦”，努力實(shí)現(xiàn)讓群眾少跑路、信息多跑路，切實(shí)打通服務(wù)“最后一公里”。截止12月底，總辦件量達(dá)24582件，單日最高辦件量達(dá)325件，最低辦件量達(dá)85件，辦件效率明顯提升。

　　8.醫(yī)保信息化建設(shè)有序推進(jìn)。一是按照省州要求，認(rèn)真推進(jìn)15項(xiàng)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)貫標(biāo)工作，組織開(kāi)展兩定機(jī)構(gòu)貫標(biāo)工作業(yè)務(wù)培6次近300余人次，對(duì)推進(jìn)貫標(biāo)工作不力的20家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)進(jìn)行約談。二是積極推進(jìn)醫(yī)保電子憑證激活與應(yīng)用，按時(shí)完成州級(jí)下達(dá)激活任務(wù)，截止12月，我市醫(yī)保電子憑證激活率為74.71%，激活人數(shù)為315171人，提前半年完成州局下達(dá)的醫(yī)保電子憑證激活任務(wù)，電子憑證結(jié)算系統(tǒng)接入100%。10月代表云南省順利通過(guò)15項(xiàng)醫(yī)療保障信息業(yè)務(wù)編碼標(biāo)準(zhǔn)國(guó)家級(jí)現(xiàn)場(chǎng)驗(yàn)收，為11月15日新醫(yī)保系統(tǒng)正式上線(xiàn)運(yùn)行打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

　　9.堅(jiān)持準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，協(xié)議管理應(yīng)納盡納。

　　2021年，通過(guò)定點(diǎn)資格的申報(bào)材料收取、現(xiàn)場(chǎng)檢查、初審上報(bào)，將符合申報(bào)條件的定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)6家、零售藥店24家納入定點(diǎn)管理，納入率達(dá)申請(qǐng)總數(shù)32的91%，解除協(xié)議6家，其中診所6家、藥店2家。截止12月，全市共有定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)355家，簽訂醫(yī)保服務(wù)協(xié)議269家。其中，2家州級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，3家市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，2家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（含 85家村衛(wèi)生室），11家民營(yíng)醫(yī)院，30家民營(yíng)診所，204 家定點(diǎn)藥店。

　　二、部門(mén)基本情況

　　（一）部門(mén)決算單位構(gòu)成

　　納入蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)2021年度部門(mén)決算編報(bào)的單位共1個(gè)。其中：行政單位1個(gè)為蒙自市醫(yī)療保障局，本單位設(shè)辦公室、法規(guī)和待遇保障科、醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格管理和招標(biāo)采購(gòu)科、基金監(jiān)管科4個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。

　　（二）部門(mén)人員和車(chē)輛的編制及實(shí)有情況

　　蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)2021年末實(shí)有人員編制43人。其中：行政編制7人（含行政工勤編制0人），事業(yè)編制36人（含參公管理事業(yè)編制33人）；在職在編實(shí)有行政人員7人（含行政工勤人員0人），事業(yè)人員27人（含參公管理事業(yè)人員 24人）。

　　離退休人員7人。其中：離休0人，退休7人。

　　實(shí)有車(chē)輛編制0輛， 在編實(shí)有車(chē)輛0輛。

　　第二部分  2021年度部門(mén)決算表

　　（詳見(jiàn)附件）   

　　第三部分  2021年度部門(mén)決算情況說(shuō)明

　　一、收入決算情況說(shuō)明

　　蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)2021年度收入合計(jì)173,931,353.22元。其中：財(cái)政撥款收入173,891,516.32元，占總收入的99.98%；上級(jí)補(bǔ)助收入0.00元，占總收入的0.00%；事業(yè)收入0.00元（含教育收費(fèi)0.00元），占總收入的0.00%；經(jīng)營(yíng)收入0.00元，占總收入的0.00%；附屬單位繳款收入0.00元，占總收入的0.00%；其他收入39,836.90元，占總收入的0.02%。與上年對(duì)比增加97,067,613.15元，主要原因分析：按財(cái)政部門(mén)要求，2020年下半年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥，2021年全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥。

　　二、支出決算情況說(shuō)明

　　蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)2021年度支出合計(jì)174,191,516.32元。其中：基本支出125,872,311.96元，占總支出的72.26%；項(xiàng)目支出48,319,204.36元，占總支出的 27.74%；上繳上級(jí)支出、經(jīng)營(yíng)支出、對(duì)附屬單位補(bǔ)助支出共 0.00元，占總支出的0.00%。與上年對(duì)比增加97,130,352.73元，主要原因分析：按財(cái)政部門(mén)要求，2020年下半年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥，2021年全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥。

　　（一）基本支出情況

　　2021年度用于保障蒙自市醫(yī)療保障局機(jī)關(guān)、下屬事業(yè)單位等機(jī)構(gòu)正常運(yùn)轉(zhuǎn)的日常支出125,872,311.96元。與上年對(duì)比 增加77,639,194.3元，主要原因分析：按財(cái)政部門(mén)要求，2020年下半年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥，2021年全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥。包括基本工資、津貼補(bǔ)貼等人員經(jīng)費(fèi)支出125,195,099.28元，占基本支出的99.46%。辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水電費(fèi)、辦公設(shè)備購(gòu)置等公用經(jīng)費(fèi)677,212.68元，占基本支出的0.54%。

　　（二）項(xiàng)目支出情況

　　2021年度用于保障蒙自市醫(yī)療保障局機(jī)構(gòu)、下屬事業(yè)單位等機(jī)構(gòu)為完成特定的行政工作任務(wù)或事業(yè)發(fā)展目標(biāo)，用于專(zhuān)項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的經(jīng)費(fèi)支出48,319,204.36元。與上年對(duì)比增加19,491,158.43元，主要原因分析：按財(cái)政部門(mén)要求，2020年下半年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥，2021年全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥。具體項(xiàng)目開(kāi)支及開(kāi)展工作情況為：

　　1.21007計(jì)劃生育事務(wù)支出1,970,307.2元，主要用于計(jì)劃生育家庭城鄉(xiāng)醫(yī)保補(bǔ)助資金；

　　2.21011行政事業(yè)單位醫(yī)療支出9,445,899.82元，主要用于全市行政事業(yè)單位的醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)助；

　　3.21013醫(yī)療救助34,053,572元，主要用于財(cái)政對(duì)醫(yī)療救助的補(bǔ)助資金；

　　4.21015醫(yī)療保障管理事務(wù)支出1,249,425.34元，主要用于日常經(jīng)費(fèi)開(kāi)支運(yùn)轉(zhuǎn)及醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升；

　　5.21099其他衛(wèi)生健康支出150,000元，主要用于省屬困難企業(yè)離休干部醫(yī)療統(tǒng)籌補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)；

　　6.22960彩票公益金安排的支出1,450,000元，主要用于城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的彩票公益金支出。

　　三、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算情況說(shuō)明

　　（一）一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算總體情況

　　蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)2021年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出172,441,516.32元，占本年支出合計(jì)的99.00%。與上年對(duì)比增加95,790,352.73元，主要原因分析：按財(cái)政部門(mén)要求，2020年下半年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥，2021年全年基本醫(yī)療保險(xiǎn)財(cái)政補(bǔ)助部分及醫(yī)療保險(xiǎn)基金專(zhuān)戶(hù)款從該賬戶(hù)轉(zhuǎn)撥。

　　（二）一般公共預(yù)算財(cái)政撥款支出決算具體情況

　　1.一般公共服務(wù)（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　2.外交（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　3.國(guó)防（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　4.公共安全（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　5.教育（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　6.科學(xué)技術(shù)（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　7.文化旅游體育與傳媒（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　8.社會(huì)保障和就業(yè)（類(lèi)）支出700,137.10元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.41%。主要用于2080505機(jī)關(guān)事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)支出466,860.96元，2080506機(jī)關(guān)事業(yè)單位職業(yè)年金繳費(fèi)支出90,216.14元，2080801死亡撫恤支出143,060元。

　　9.衛(wèi)生健康（類(lèi)）支出171,440,600.22元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的99.42%。主要用于2100799其他計(jì)劃生育事務(wù)支出1,970,307.2元，2101101行政單位醫(yī)療支出29,030,580.97元，2101102事業(yè)單位醫(yī)療支出45,976,440.45元，2101103公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助支出47,543,679.4元，2101199其他行政事業(yè)單位醫(yī)療支出6,953,831元，2101301城鄉(xiāng)醫(yī)療救助支出34,053,572元，2101501行政運(yùn)行支出4,180,597.3元，2101550事業(yè)運(yùn)行支出332,166.56元，2101599其他醫(yī)療保障管理事務(wù)支出1,549,425.34元，2109999其他衛(wèi)生健康支出150,000元。

　　10.節(jié)能環(huán)保（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。  

　　11.城鄉(xiāng)社區(qū)（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　12.農(nóng)林水（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　13.交通運(yùn)輸（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　14.資源勘探工業(yè)信息等（類(lèi)）支出類(lèi)0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　15.商業(yè)服務(wù)業(yè)等（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　16.金融（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　17.援助其他地區(qū)（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　18.自然資源海洋氣象等（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　19.住房保障（類(lèi)）支出300,779.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.17%。主要用于2210201住房公積金支出300,779元。  

　　20.糧油物資儲(chǔ)備（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　21.國(guó)有資本經(jīng)營(yíng)預(yù)算（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　22.災(zāi)害防治及應(yīng)急管理（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　23.其他（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　24.債務(wù)還本（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。  

　　25.債務(wù)付息（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。

　　26.抗疫特別國(guó)債安排（類(lèi)）支出0.00元，占一般公共預(yù)算財(cái)政撥款總支出的0.00%。 

　　四、一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算情況說(shuō)明

　　（一）一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算總體情況 

　　蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)2021年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款 “ 三公” 經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算為48,500元，支出決算為 5,389.00元，完成預(yù)算的11.11%。其中：因公出國(guó)（境）費(fèi)支出決算為0.00元，完成預(yù)算的0%；公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)支出決算為0.00元，完成預(yù)算的0%；公務(wù)接待費(fèi)支出決算為5,389.00元，完成預(yù)算的11.11%。2021年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算數(shù)小于預(yù)算數(shù)的主要原因?yàn)?021年我局發(fā)生“三公”經(jīng)費(fèi)支出為5,389元。

　　2021年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“ 三公” 經(jīng)費(fèi)支出決算數(shù)比2020年增加5,389.00元，增長(zhǎng)0.00%。其中：因公出國(guó)（境）費(fèi)支出決算增加 0.00元，增長(zhǎng)0.00%；公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行費(fèi)支出決算增加0.00元，增長(zhǎng)0.00%；公務(wù)接待費(fèi)支出決算增加5,389.00元，增長(zhǎng)0.00%。2021年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“ 三公” 經(jīng)費(fèi)支出決算增加的主要原因?yàn)?020年我局未發(fā)生“三公”經(jīng)費(fèi)支出，2021年我局發(fā)生“三公”經(jīng)費(fèi)支出為5,389元。

　　（二）一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“三公”經(jīng)費(fèi)支出決算具體情況

　　2021年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款“ 三公” 經(jīng)費(fèi)支出決算中，因公出國(guó)（境）費(fèi)支出0.00元，占0.00%；公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出0.00元，占0.00%；公務(wù)接待費(fèi)支出5,389.00元，占100.00%。具體情況如下：

　　1.因公出國(guó)（境）費(fèi)支出0.00元，共安排因公出國(guó)（境）團(tuán)組0個(gè)，累計(jì)0人次。

　　2.公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)支出0.00元。其中：

　　公務(wù)用車(chē)購(gòu)置支出0.00元，購(gòu)置車(chē)輛0輛。

　　公務(wù)用車(chē)運(yùn)行維護(hù)支出0.00元，開(kāi)支一般公共預(yù)算財(cái)政撥款的公務(wù)用車(chē)保有量為0輛。

　　3.公務(wù)接待費(fèi)支出5,389.00元。其中：

　　國(guó)內(nèi)接待費(fèi)支出5,389.00元（其中：外事接待費(fèi)支出0.00元），共安排國(guó)內(nèi)公務(wù)接待7批次（其中：外事接待0批次），接待人次99人（其中：外事接待人次0人）。主要用于國(guó)家醫(yī)保局貫標(biāo)工作驗(yàn)收、醫(yī)保部門(mén)到我市考察等工作，產(chǎn)生接待7次99人發(fā)生的接待支出。

　　國(guó)（境）外接待費(fèi) 支出 0.00元，共安排國(guó)（境）外公務(wù)接待0批次，接待人次0人。

　　第四部分  其他重要事項(xiàng)及相關(guān)口徑情況說(shuō)明

　　一、機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出情況

　　蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)2021年機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)支出377,212.68元，與上年對(duì)比減少497,695.01元，主要原因?yàn)閰栃泄?jié)約，壓縮機(jī)關(guān)運(yùn)行支出，部分機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)在項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)中支出。部門(mén)機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)主要用于購(gòu)買(mǎi)日常辦公用品、辦公耗材等。

　　二、國(guó)有資產(chǎn)占用情況

　　截至2021年12月31日，蒙自市醫(yī)療保障局部門(mén)資產(chǎn)總額393,837.77元，其中，流動(dòng)資產(chǎn)39,836.9元，固定資產(chǎn)354,000.87元，對(duì)外投資及有價(jià)證券0元 ，在建工程0元，無(wú)形資產(chǎn)0元，其他資產(chǎn)0元（具體內(nèi)容詳見(jiàn)附表）。與上年相比，本年資產(chǎn)總額減少276,416.89元，其中固定資產(chǎn)增加358,191.86元。處置房屋建筑物0平方米，賬面原值0元；處置車(chē)輛0輛，賬面原值0元；報(bào)廢報(bào)損資產(chǎn)153項(xiàng)，賬面原值700,156.68元，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)處置收入0元；出租房屋0平方米，賬面原值0元，實(shí)現(xiàn)資產(chǎn)使用收入0元。

　　三、政府采購(gòu)支出情況

　　2021年度，部門(mén)政府采購(gòu)支出總額78,559元，其中：政府采購(gòu)貨物支出65,765元；政府采購(gòu)工程支出0元；政府采購(gòu)服務(wù)支出12,794元。授予中小企業(yè)合同金額78,559元，占政府采購(gòu)支出總額的100%。

　　四、部門(mén)績(jī)效自評(píng)情況

　　部門(mén)績(jī)效自評(píng)情況詳見(jiàn)附表（附表 10-附表12）。

　　五、其他重要事項(xiàng)情況說(shuō)明

　　無(wú)。

　　六、相關(guān)口徑說(shuō)明

　　（一）基本支出中人員經(jīng)費(fèi)包括工資福利支出和對(duì)個(gè)人和家庭的補(bǔ)助，公用經(jīng)費(fèi)包括商品和服務(wù)支出、資本性支出等人員經(jīng)費(fèi)以外的支出。

　　（二）機(jī)關(guān)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)指行政單位和參照公務(wù)員法管理的事業(yè)單位使用一般公共預(yù)算財(cái)政撥款安排的基本支出中的公用經(jīng)費(fèi)支出。

　　（三）按照黨中央、國(guó)務(wù)院有關(guān)文件及部門(mén)預(yù)算管理有關(guān)規(guī)定，“三公”經(jīng)費(fèi)包括因公出國(guó)（境）費(fèi)、公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)、公務(wù)接待費(fèi)。其中：因公出國(guó)（境）費(fèi)，指單位公務(wù)出國(guó)（境）的國(guó)際旅費(fèi)、國(guó)外城市間交通費(fèi)、住宿費(fèi)、伙食費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)、公雜費(fèi)等支出；公務(wù)用車(chē)購(gòu)置費(fèi)，指公務(wù)用車(chē)購(gòu)置支出（含車(chē)輛購(gòu)置稅、牌照費(fèi)）；公務(wù)用車(chē)運(yùn)行維護(hù)費(fèi)，指單位按規(guī)定保留的公務(wù)用車(chē)燃料費(fèi)、維修費(fèi)、過(guò)橋過(guò)路費(fèi)、保險(xiǎn)費(fèi)、安全獎(jiǎng)勵(lì)費(fèi)用等支出；公務(wù)用車(chē)指用于履行公務(wù)的機(jī)動(dòng)車(chē)輛，包括省部級(jí)干部專(zhuān)車(chē)、一般公務(wù)用車(chē)和執(zhí)法執(zhí)勤用車(chē)；公務(wù)接待費(fèi)，指單位按規(guī)定開(kāi)支的各類(lèi)公務(wù)接待（含外賓接待）費(fèi)用。

　　（四） “ 三公 ” 經(jīng)費(fèi)決算數(shù)：指各部門(mén)（含下屬單位）當(dāng)年通過(guò)本級(jí)財(cái)政一般公共預(yù)算財(cái)政撥款和以前年度一般公共預(yù)算財(cái)政撥款結(jié)轉(zhuǎn)結(jié)余資金安排的因公出國(guó)（境）費(fèi)、公務(wù)用車(chē)購(gòu)置及運(yùn)行維護(hù)費(fèi)和公務(wù)接待費(fèi)支出數(shù)（包括基本支出和項(xiàng)目支出）。 

　　第五部分  名詞解釋

　　（一）城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金:根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)規(guī)定，通過(guò)參保居民個(gè)人繳納、政府補(bǔ)助以及通過(guò)其他方式籌集的，用于對(duì)參保居民醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償?shù)膶?zhuān)項(xiàng)資金。 

　　（二）城鄉(xiāng)醫(yī)療救助基金:通過(guò)公共財(cái)政預(yù)算、彩票公益金和社會(huì)各界捐贈(zèng)等渠道籌集，按規(guī)定用于城鄉(xiāng)貧困家庭醫(yī)療救助的專(zhuān)項(xiàng)基金。 

　　（三）DRGs:疾病診斷相關(guān)分類(lèi)，根據(jù)病人的年齡、性別、住院、天數(shù)、臨床診斷、病癥、手術(shù)、疾病嚴(yán)重程度，合并癥與并發(fā)癥及轉(zhuǎn)歸等因素把病人分入診斷相關(guān)組 

　　（四）醫(yī)保電子憑證:由國(guó)家醫(yī)保局信息平臺(tái)統(tǒng)簽發(fā)， 是基于醫(yī)保信息庫(kù)為全體參保人員生成的醫(yī)保身 份識(shí)別電子介質(zhì)。 

 　監(jiān)督索引號(hào)53250301376401111