對政協(xié)蒙自市第四屆第二次會議第83號提案的答復(fù)

李瑾、秦春春、陳艷委員：

　　你們在政協(xié)蒙自市第四屆第二次會議上提出的《關(guān)于完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系?促進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均衡發(fā)展的建議》第83號提案，市政府已轉(zhuǎn)交我們研究辦理，現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下：

　　一、藥品采購、配備使用情況

　　各醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了專職藥品采購員。統(tǒng)一在“云南省藥品集中采購平臺”網(wǎng)上集中采購。采購平臺上采購不到的非中標(biāo)藥品,確是臨床需要的品種，報蒙自市醫(yī)療保障局進(jìn)行備案采購。各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品配備按照云南省基本藥物目錄進(jìn)行采購，實行藥品零差率銷售。

　　全市實施基本藥物制度的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共19家，其中市級3家，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)16家，截至目前，2022年統(tǒng)計全市使用藥品品種數(shù)6728種，其中配備基本藥物品種數(shù)4689種。基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備基本藥物品種數(shù)及使用金額已經(jīng)達(dá)到上級配備要求，比例均已超過55%，基本藥物品種數(shù)及使用金額比例平均為81.5%、76.65%，使用及藥品配備數(shù)均達(dá)到要求。

　　二、提升基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力

　　按照《云南省優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動要求》，我市從2018年以來，以“以建促評、以評促進(jìn)、評建結(jié)合、共同進(jìn)步”作為等級創(chuàng)建的目的，在所有的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中開展了等級創(chuàng)建活動。一是嚴(yán)格按照創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)完善基礎(chǔ)設(shè)施、規(guī)范科室的設(shè)置。二是組組織市人民醫(yī)院、州人民醫(yī)院專家對創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)、十八項核心制度、醫(yī)院感染防控、醫(yī)療、護(hù)理的要求等對創(chuàng)建單位進(jìn)行培訓(xùn)；三是各創(chuàng)建衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心定期多輪開展醫(yī)療護(hù)理“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)。截至2022年底16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有2個達(dá)到國家推薦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，10個達(dá)到國家基本服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，3個達(dá)到省級甲等服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)；建成“社區(qū)醫(yī)院”2個。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成創(chuàng)建國家服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)后，將開展村衛(wèi)生室的創(chuàng)建，通過創(chuàng)建使全市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施條件顯著改善，服務(wù)能力得到提升，方便群眾的就醫(yī)。

　　以緊密型醫(yī)共體牽頭帶動，市級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）及村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）縱向梯次幫帶體系建立健全，公共衛(wèi)生服務(wù)及重大疾病防控能力顯著提升。分級診療制度全面建立，人民群眾公平均等享有覆蓋全生命周期的衛(wèi)生與健康服務(wù)。

　　三、加強(qiáng)人才引進(jìn)和培養(yǎng)

　　（一）我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員生活補(bǔ)助對應(yīng)發(fā)放項目為“鄉(xiāng)鎮(zhèn)補(bǔ)助”，發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為每月每人500元，已統(tǒng)一納入工資系統(tǒng)按月發(fā)放，地方財政配套到位、待遇政策落實及時。2019年出臺《關(guān)于印發(fā)蒙自市公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)績效分配改革實施方案的通知》和《關(guān)于印發(fā)蒙自市薪酬制度改革實施方案的通知》，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)可從收支結(jié)余中提取50%獎勵基金并發(fā)放，公立醫(yī)院可按人員經(jīng)費占比不超過50%計放支出各類費用。經(jīng)過4年執(zhí)行，我市醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各類指標(biāo)顯著提高，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)待遇和群眾滿意度提升明顯。

　　（二）全市有鄉(xiāng)村醫(yī)生編制354人，在崗310人，空編44人，其中取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格3人、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格19人、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師28人；有大學(xué)學(xué)歷5人，大專學(xué)歷77人，中專學(xué)歷197人，高中學(xué)歷4人，初中學(xué)歷27人。衛(wèi)生健康局多措并舉，不斷加大人才培養(yǎng)力度，一是開展基層衛(wèi)生人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作，積極實施基層衛(wèi)生人員能力提升項目，2022年以蒙自市人民醫(yī)院作為培訓(xùn)教學(xué)點，利用1個月時間培訓(xùn)骨干鄉(xiāng)村醫(yī)生10名；二是多次組織上級部門及醫(yī)院相關(guān)專業(yè)人員到基層講解基本公共衛(wèi)生服務(wù)、一般疾病及常見病的診斷和治療?、疫情防控知識、中醫(yī)知識等內(nèi)容，不斷提升了鄉(xiāng)村醫(yī)生的綜合醫(yī)療服務(wù)能力。下一步工作措施將更加完善鄉(xiāng)村醫(yī)生保障與管理機(jī)制，簽訂勞動合同，落實五險購買事宜，積極爭取財政提高鄉(xiāng)村醫(yī)生定額補(bǔ)助，吸引大批的醫(yī)學(xué)畢業(yè)生下基層服務(wù)。?

　　（三）我市目前以“1+4+N”模式組建醫(yī)療共同體，截至目前，全市基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)共體管理。2023年，醫(yī)共體總院（蒙自市人民醫(yī)院）根據(jù)17家分院的發(fā)展方向及發(fā)展需求，挑選了17名管理經(jīng)驗豐富、技術(shù)水平過硬的科主任擔(dān)任各分院業(yè)務(wù)副院長。一是由業(yè)務(wù)副院長指派相關(guān)專科專家或骨干醫(yī)師到成員單位進(jìn)行指導(dǎo)，幫助成員單位不斷提高醫(yī)療技術(shù)能力，截至目前，派駐骨干醫(yī)師向分院提供新技術(shù)16項，實現(xiàn)內(nèi)雙向轉(zhuǎn)診患者合計281人。二是依托信息化平臺，實施全方位技術(shù)提升指導(dǎo)。在各分院定期不期開展教學(xué)查房、業(yè)務(wù)指導(dǎo)、專題講座、義診活動、引進(jìn)新技術(shù)、新項目等。通過各種方式實施技術(shù)幫扶，全方面幫助成員單位快速提升診療技術(shù)水平。同時，各分院根據(jù)實際情況安排專業(yè)技術(shù)人員至總院進(jìn)修、培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，不斷提升專業(yè)技術(shù)能力及業(yè)務(wù)管理能力。三是總院結(jié)合各分院實際情況制定醫(yī)共體綜合管理考核辦法。通過總院同質(zhì)化培訓(xùn)、帶教質(zhì)控、現(xiàn)場指導(dǎo)等形式，醫(yī)共體十大中心16個職能部門定期對各成員單位開展質(zhì)量管理工作，把各項質(zhì)量控制工作做足做實，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　四、開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)、加大宣傳力度

　　（一）我市開展實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目以來，一直開展各類健康教育工作，每年采取宣傳欄、播放音像資料、舉辦健康知識講座、組織宣傳咨詢活動等形式開展宣傳教育工作，宣傳內(nèi)容包括各類慢性病、常見病、傳染病、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目等相關(guān)知識。2022年對267塊宣傳欄內(nèi)容更新共2009塊次，播放369種音像資料，播放時長達(dá)17687小時，組織宣傳咨詢活動共165次，共舉辦健康知識講座532次，受益人數(shù)32153人，個性化健康教育170955人，接受咨詢?nèi)?3343人。

　　（二）對重點人員進(jìn)行摸排監(jiān)測，對到衛(wèi)生室就醫(yī)的群眾進(jìn)行分類，出現(xiàn)重癥或村級不能處理的情況及時上報或轉(zhuǎn)院就醫(yī)，確保群眾生命安全：市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心16家，設(shè)置發(fā)熱哨點診室13家、發(fā)熱哨點3家，基層發(fā)熱診室（門診）做到“應(yīng)設(shè)盡設(shè)，應(yīng)開盡開”。蒙自市人民醫(yī)院作為醫(yī)共體總院承擔(dān)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新冠重癥、危重癥患者救治工作，通過開展“1+4+N”緊密型醫(yī)共體建設(shè)，快速提升我市基層醫(yī)療技術(shù)水平及服務(wù)能力，建立了上下醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的轉(zhuǎn)診綠色通道，簡化手續(xù)、提高效率，落實了發(fā)熱、新冠感染患者分級診療和基層首診、雙向轉(zhuǎn)診，截至目前，共轉(zhuǎn)診281人。

　　感謝你們對我市衛(wèi)健工作的關(guān)心和支持，請在今后對我們的工作多提寶貴意見和建議。

h动漫精品3d动漫3d动漫在线,h动漫网站|h动漫无遮挡成本人h视频_h动漫在线看

對政協(xié)蒙自市第四屆第二次會議第83號提案的答復(fù)