民盟蒙自市委：  

　　政協(xié)蒙自市第三屆委員會第四次會議上，民盟蒙自市委提出的《關(guān)于推進蒙自市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院口腔科建設(shè)的建議》第80號提案，蒙自市人民政府辦公室已研究辦理，現(xiàn)將辦理情況答復(fù)如下：  

　　一、工作情況  

　　（一）基本情況：蒙自轄區(qū)內(nèi)共有醫(yī)療衛(wèi)生單位278個，其中，駐蒙省州屬醫(yī)療單位5個，市管單位中市屬8個（市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、市疾病預(yù)防控制中心、市婦計中心、市衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法局、市健教所、市計生協(xié)會、市流動辦），社會辦醫(yī)155個，村衛(wèi)生室81個。鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院14個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心4個，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站5個。社會辦醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)（含企事業(yè)、人民團體、個體對外門診、診所）155個（其中綜合醫(yī)院14個、專科醫(yī)院4個（紅河婦產(chǎn)醫(yī)院、紅河肛腸病醫(yī)院、紅河愛爾眼科醫(yī)院、蒙自仁邦精神病醫(yī)院）；門診部9個(其中口腔門診部3個、綜合門診部3個、醫(yī)療美容門診部1個、心理衛(wèi)生門診部1個、結(jié)核病防治門診部1個)，其中口腔診所26個，中醫(yī)診所21個，西醫(yī)診所72個，中西醫(yī)結(jié)合診所4個、醫(yī)療美容診所4個，醫(yī)務(wù)室5個。14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，總編制230名，在職人員218人，僅草壩衛(wèi)生院有口腔助理醫(yī)師1名，其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院無專職口腔醫(yī)生，業(yè)務(wù)開展主要是上級醫(yī)院口腔科提供服務(wù)。  

　　（二）監(jiān)督執(zhí)法工作情況：2019年大力推進衛(wèi)生監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)向鄉(xiāng)村延伸覆蓋，在全市14個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、社區(qū)均成立衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管站，配備專兼職協(xié)管員，區(qū)域內(nèi)監(jiān)督協(xié)管覆蓋率100%，建檔率100%。一是醫(yī)療衛(wèi)生日常監(jiān)督。對醫(yī)療機構(gòu)進行醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督共575戶次，出動監(jiān)督人員850人次，車輛225輛次，對存在問題的醫(yī)療機構(gòu)下達《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》13份,并積極督促整改、確保問題整改完畢,對違反衛(wèi)生法律法規(guī)的行為進行立案處罰，共立案處罰29件。二是打擊非法行醫(yī)專項整治工作。結(jié)合我市醫(yī)療市場的實際情況，以存在個體非法行醫(yī)風(fēng)險的文瀾鎮(zhèn)為重點打擊對象的同時，將涉及非法行醫(yī)的老寨鄉(xiāng)、草壩鎮(zhèn)等9個鄉(xiāng)鎮(zhèn)納入打擊范疇。采取定期或者不定期的方式對鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集日的流動牙醫(yī)、江湖游醫(yī)進行突擊打擊。聯(lián)合公安機關(guān)、市場監(jiān)督管理局等相關(guān)單位開展了打擊非法行醫(yī)專項行動。2019年共出動監(jiān)督人員40人，車輛10輛，共取締非法牙科攤點37個，沒收各類非法牙科診療器械70公斤，對非法行醫(yī)者起到了一定的震懾作用。并通過懸掛橫幅，發(fā)放宣傳資料等多種形式，向群眾宣傳非法行醫(yī)界定、非法行醫(yī)危害、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等相關(guān)法律法規(guī)及部分醫(yī)療常識等與群眾健康切實相關(guān)的內(nèi)容，共發(fā)放宣傳材料900余份、接受咨詢達200余人次，在一定程度上提高群眾安全就醫(yī)意識。  

　　二、存在的問題及下一步工作打算  

　　自2013年7月起，通過市人民醫(yī)院與雨過鋪街道衛(wèi)生院、芷村鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院聯(lián)合辦醫(yī)試點工作，指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展好公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)醫(yī)療等工作，開展對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的管理人員和醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，免費安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人員進修學(xué)習(xí)，積極開展對口幫扶工作，無償支援基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)培養(yǎng)技術(shù)骨干，推廣實用技術(shù)，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加快口腔科、中醫(yī)科和醫(yī)技科室的建設(shè)和發(fā)展。力爭通過幫帶活動的開展讓基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院口腔科從基礎(chǔ)設(shè)施和技術(shù)得到提高，但也還存在以下問題：一是基層衛(wèi)生院科室設(shè)置不完善的問題，按《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標準（2018版）》要求，在標準化衛(wèi)生院建設(shè)中未設(shè)口腔科；二是因基層院衛(wèi)生院承擔(dān)著大量的基本公衛(wèi)和基本醫(yī)療工作，加之編制緊缺，各單位更多意愿是在招考臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)人員；三是口腔專業(yè)醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，還不能單獨執(zhí)業(yè)；四是取得執(zhí)業(yè)許可證書的口腔科醫(yī)師，基本不愿意在基層執(zhí)業(yè)，市內(nèi)口腔專業(yè)醫(yī)師辭職率高；五是定單定向培養(yǎng)名額少、周期長，培養(yǎng)對象違約風(fēng)險高等問題。  

　　蒙自市將通過以下七方面加強層衛(wèi)生院口腔科工作：一是繼續(xù)開展“百名醫(yī)師下基層活動”，幫助基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)加快口腔科、中醫(yī)科和醫(yī)技科室的建設(shè)發(fā)展。二是加強“十四五”衛(wèi)生健康工作規(guī)劃，科學(xué)布局醫(yī)療資源，建立布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化、功能完善、城鄉(xiāng)互補、互有效益、群眾滿意的城鄉(xiāng)基本醫(yī)療服務(wù)體系，讓基層群眾最大限度地享受到安全、方便、平價的城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源。三是大力推動口腔專科聯(lián)盟建設(shè)，在東城社區(qū)服務(wù)中心與州婦幼院口腔科建立聯(lián)盟的基礎(chǔ)上，力促冷泉、草壩完成年內(nèi)完成口腔專科聯(lián)盟協(xié)議簽定，工作開展。四是加大人才引進力度，計劃在明年在市內(nèi)所有中心衛(wèi)生院招聘一名口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師開展業(yè)務(wù)，力爭在2025全市各衛(wèi)生院配置口腔科醫(yī)生并開展業(yè)務(wù)。五是在口腔醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護理等專業(yè)加強與紅河衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院的合作，為蒙自基層培養(yǎng)更多的適用型衛(wèi)生人才，充實基層衛(wèi)生力量；六是大力開展專項執(zhí)法活動，與市級相關(guān)多部門開展專項聯(lián)合執(zhí)法，加大處罰力度、打擊非法游醫(yī)，凈化醫(yī)療市場；七是加強健康宣傳工作，引導(dǎo)基層群眾到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)就診。  

　　感謝民盟蒙自市委對我市衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持，請在今后對我們的工作多提寶貴意見和建議。  

　　蒙自市人民政府辦公室  

　　2020年6月30日  

　　（聯(lián)系人及電話：李晶芳 3729571）