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  • 索引號
    000014348/2023-00884
  • 發(fā)布機(jī)構(gòu)
    蒙自市政府辦公室
  • 文號
    蒙政發(fā)〔2023〕6號
  • 發(fā)布日期
    2023-04-06
  • 時(shí)效性
    有效

蒙自市人民政府關(guān)于印發(fā)蒙自市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃的通知

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、市級各有關(guān)部門:
  《蒙自市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》現(xiàn)印發(fā)給你們,請認(rèn)真抓好貫徹落實(shí)。
  
 
  2023年4月6日
  (此件公開發(fā)布)

蒙自市“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃
  
  為進(jìn)一步優(yōu)化蒙自市醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,有效提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的公平性、可及性,增強(qiáng)全方位全生命周期健康服務(wù)能力和重大疫情防控救治水平,加快推進(jìn)“健康蒙自”建設(shè),根據(jù)《云南省“十四五”衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》《云南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》《紅河州國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和二O三五年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》《“健康紅河2030”規(guī)劃綱要》《紅河州“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃》等文件精神,制定本規(guī)劃。
  一、發(fā)展基礎(chǔ)與面臨形勢
  (一)發(fā)展基礎(chǔ)
  “十三五”時(shí)期,全市衛(wèi)生健康事業(yè)堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下,在州衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下,全面貫徹新時(shí)代衛(wèi)生與健康工作方針,不斷深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,穩(wěn)步推進(jìn)健康蒙自建設(shè),實(shí)施重大傳染病救治能力和疾控機(jī)構(gòu)核心能力提升工程、衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展三年行動計(jì)劃、愛國衛(wèi)生“7個(gè)專項(xiàng)行動”等重大項(xiàng)目,醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步健全,服務(wù)能力顯著提升,人民群眾健康水平持續(xù)改善。
  1.醫(yī)療衛(wèi)生資源總量持續(xù)增長。截至2020年,全市衛(wèi)生機(jī)構(gòu)達(dá)271家,比2015年增長19.71%。全市每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、注冊護(hù)士數(shù)分別達(dá)6.08張、2.6人和5.4人,人均醫(yī)療資源量位居全省前列。投資5.23億元建設(shè)市人民醫(yī)院二期工程;投資1.2億元新建了市婦幼保健院;投資0.75億元建設(shè)的市中醫(yī)醫(yī)院、投資1.56億元建設(shè)的市第二人民醫(yī)院均已投入使用;新安所鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及雨過鋪衛(wèi)生院遷建項(xiàng)目正在開展前期工作。市人民醫(yī)院晉級成為三級醫(yī)院,并順利通過了省衛(wèi)生健康委員會組織的達(dá)標(biāo)驗(yàn)收。全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)達(dá)到100%,村衛(wèi)生室標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)100%。
  2.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。2017年12月,蒙自市人民醫(yī)院通過了“縣級中心醫(yī)院提質(zhì)達(dá)標(biāo)”,2021年9月通過省級第二階段提質(zhì)達(dá)標(biāo)復(fù)審。從2013年至今,醫(yī)院共獲得13個(gè)省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,目前已有9個(gè)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目通過驗(yàn)收評審,4個(gè)重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目持續(xù)規(guī)范建設(shè)中。五大中心已全部完成驗(yàn)收,日常規(guī)范運(yùn)行中;蒙自市中醫(yī)醫(yī)院已建成4個(gè)省級重點(diǎn)專科,1個(gè)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室,9個(gè)專家工作站正常開展服務(wù)。在順利通過縣級中醫(yī)醫(yī)院綜合服務(wù)能力達(dá)標(biāo)驗(yàn)收工作的基礎(chǔ)上,于2022年10月18日—20日順利完成晉級達(dá)標(biāo)復(fù)核評審工作,嚴(yán)格按照以三級中醫(yī)醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)、高要求開展工作;全市16個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心有2個(gè)達(dá)到國家推薦標(biāo)準(zhǔn),10個(gè)達(dá)到國家基本標(biāo)準(zhǔn),3個(gè)達(dá)到省級甲等標(biāo)準(zhǔn);建成“社區(qū)醫(yī)院”2個(gè),慢病管理中心16個(gè)、心腦血管救治站9個(gè)、基層發(fā)熱哨點(diǎn)診室13個(gè);全市所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)有中醫(yī)科(館),70%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù);醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療1701026人次,其中醫(yī)院占56.36%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占43.64%;入院75030人次,其中醫(yī)院占86.73%,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占13.27%。
  3.公共衛(wèi)生服務(wù)體系更加健全。基本建成架構(gòu)完整、功能完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系,實(shí)現(xiàn)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)全覆蓋。國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋全體居民,全市城鄉(xiāng)累計(jì)建立居民電子健康檔案421084份,規(guī)范化電子建檔率63.07%。兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達(dá)到90%以上。全市無甲類傳染病報(bào)告,15年未發(fā)生鼠疫疫情,持續(xù)保持消除碘缺乏病狀態(tài),歷史性實(shí)現(xiàn)消除瘧疾、血吸蟲病的目標(biāo),進(jìn)一步鞏固提升防治艾滋病“三個(gè)90%”和兩個(gè)消除工作目標(biāo)。蒙自市疾控中心檢測能力達(dá)標(biāo)率提高到85.3%。
  4.城鄉(xiāng)居民健康水平持續(xù)提升。截至2020年,全市人均預(yù)期壽命達(dá)到74.66歲,嬰兒死亡率為5.18‰;5歲以下兒童死亡率為8.96‰;孕產(chǎn)婦死亡率為39.84/10萬;居民主要健康指標(biāo)總體上優(yōu)于國家平均水平。人口年均自然增長率為5.76‰。居民健康水平指標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)了“十三五”衛(wèi)生與健康事業(yè)有關(guān)規(guī)劃確定的目標(biāo)。
  5.健康蒙自建設(shè)穩(wěn)步推進(jìn)。全面實(shí)施“健康紅河2030”規(guī)劃綱要,緊緊圍繞全方位干預(yù)健康影響因素、維護(hù)全生命周期健康、防控重大疾病三項(xiàng)核心任務(wù),將健康重要指標(biāo)納入政府的績效考核。以實(shí)際行動貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記對云南為國守門、為國擔(dān)責(zé)的要求,牢牢守住了不外傳和不發(fā)生規(guī)模性疫情的底線,新冠肺炎疫情防控取得重大戰(zhàn)略成果,為保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康、保障經(jīng)濟(jì)社會持續(xù)健康發(fā)展作出了重要貢獻(xiàn)。
  (二)面臨形勢
  1.發(fā)展機(jī)遇。以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把人民生命安全和身體健康放在第一位。黨的二十大明確指出“推進(jìn)健康中國建設(shè),把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,建立生育支持政策體系,實(shí)施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略,促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,健全公共衛(wèi)生體系,加強(qiáng)重大疫情防控救治體系和應(yīng)急能力建設(shè),有效遏制重大傳染性疾病傳播”。衛(wèi)生健康在“兩個(gè)一百年”歷史進(jìn)程中的基礎(chǔ)性地位和重要支撐作用日益凸顯,人民群眾多層次多樣化的健康需求將進(jìn)一步激發(fā),為衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展創(chuàng)造了更廣闊的空間。人工智能、第五代移動通信(5G)等新技術(shù)的快速發(fā)展,為優(yōu)化衛(wèi)生健康服務(wù)與管理提供了科技支撐。
  2.面臨挑戰(zhàn)。當(dāng)前全球新冠肺炎疫情仍處于大流行狀態(tài),構(gòu)建強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系,提升應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的整體能力迫在眉睫。面對人民群眾高品質(zhì)健康服務(wù)需求的大幅增長,人口老齡化程度進(jìn)一步加深疾病譜變化,全方位全周期保障全民健康的任務(wù)更加艱巨。全市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、布局不均、整合不夠等問題依然存在,每萬人口全科醫(yī)生數(shù)低于全國、全省平均水平,基層能力相對薄弱與資源閑置并存。“一老一小”等重點(diǎn)人群醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給不足。各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)間的協(xié)作機(jī)制尚不健全,人員、技術(shù)、設(shè)備、數(shù)據(jù)和信息互通共享水平不高,醫(yī)防融合不充分,中西醫(yī)互補(bǔ)協(xié)作格局尚未形成。
  二、總體要求
  (一)指導(dǎo)思想
  堅(jiān)持以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),深入貫徹落實(shí)黨的二十大精神、習(xí)近平總書記關(guān)于衛(wèi)生健康工作的重要論述和考察云南重要講話精神,認(rèn)真落實(shí)州、市黨委政府決策部署,堅(jiān)持穩(wěn)中求進(jìn)工作總基調(diào),全面貫徹新發(fā)展理念,深入落實(shí)新時(shí)代衛(wèi)生健康工作方針,加快構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系,推進(jìn)建設(shè)覆蓋生命全周期、健康全過程的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,推動發(fā)展方式從以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行摹⒎?wù)體系從規(guī)模數(shù)量增長型轉(zhuǎn)變?yōu)橘|(zhì)量效益提升型、資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)變?yōu)楦幼⒅厝瞬偶夹g(shù)要素,努力讓人民群眾享有更高水平的衛(wèi)生健康服務(wù)。
   (二)基本原則
  黨委領(lǐng)導(dǎo),政府主導(dǎo)。堅(jiān)持黨的全面領(lǐng)導(dǎo),堅(jiān)持基本醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性,強(qiáng)化政府投入保障、管理監(jiān)督等責(zé)任,加大公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)力度。發(fā)揮市場機(jī)制作用,鼓勵和引導(dǎo)社會力量依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),滿足人民群眾多層次、多樣化健康需求。
  整體規(guī)劃、分類指導(dǎo)。進(jìn)一步優(yōu)化人口分布和衛(wèi)生資源配置,加強(qiáng)全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理,整合衛(wèi)生、計(jì)生各要素資源,促進(jìn)城鄉(xiāng)之間、區(qū)域之間、中西醫(yī)之間和預(yù)防、醫(yī)療與康復(fù)之間均衡發(fā)展,促進(jìn)功能整合與分工協(xié)作,打造整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。
  需求導(dǎo)向,提質(zhì)擴(kuò)能。立足邊疆、民族、山區(qū)實(shí)際,以主要健康問題為導(dǎo)向,擴(kuò)大資源供給,優(yōu)化結(jié)構(gòu)布局,提升配置效率。加快優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴(kuò)容和區(qū)域均衡布局,縮小區(qū)域、城鄉(xiāng)、人群之間資源配置和服務(wù)水平差距,夯實(shí)基層基礎(chǔ)。
  醫(yī)防融合,平急結(jié)合。預(yù)防為主,防治結(jié)合,建立醫(yī)防協(xié)同長效機(jī)制。立足平時(shí)需求和保障重大疫情防控需要,提高平急結(jié)合和快速轉(zhuǎn)換能力,維護(hù)公共衛(wèi)生安全。
  改革創(chuàng)新,強(qiáng)化支撐。持續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與財(cái)政、醫(yī)保、人力資源等政策的系統(tǒng)集成,發(fā)揮人才、科技和信息化的引領(lǐng)支撐作用。
  (三)發(fā)展目標(biāo)
  到2025年,基本建成能有效應(yīng)對重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件、基本滿足公共衛(wèi)生安全形勢需要、有力支撐推進(jìn)“健康蒙自”建設(shè)的強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系,基本建成優(yōu)質(zhì)高效的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,基層普遍具備首診分診和健康守門能力,力爭縣域內(nèi)人人享有公平可及、系統(tǒng)連續(xù)、優(yōu)質(zhì)高效的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),以“一老一小”為重點(diǎn)的全周期健康服務(wù)能力明顯增強(qiáng),實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源配置均衡化、基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均質(zhì)化、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化,基本形成“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治”的就醫(yī)格局,人民健康水平持續(xù)提升。
表1主要發(fā)展指標(biāo)

領(lǐng)  

     標(biāo)

單位

2025

指標(biāo)性質(zhì)

疾病預(yù)防

控制體系

每萬人口公共衛(wèi)生人員數(shù)

>8.0

預(yù)期性

各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施達(dá)標(biāo)率

%

100

預(yù)期性

應(yīng)急醫(yī)療

救治體系

二級以上綜合醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)設(shè)置感染性疾病科的比例

%

100

預(yù)期性

醫(yī)療機(jī)

構(gòu)高質(zhì)

量發(fā)展

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心設(shè)置發(fā)熱診室(門診、哨點(diǎn))的比例

%

100

預(yù)期性

每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)

7.5

預(yù)期性

每千人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

3.2

預(yù)期性

每千人口注冊護(hù)士數(shù)

3.85

預(yù)期性

每人口藥師(士)數(shù)

0.54

預(yù)期性

每萬人口全科醫(yī)生數(shù)

3.1

預(yù)期性

醫(yī)護(hù)比

-

1:1.2

預(yù)期性

床人(衛(wèi)生人員)比

-

1:1.6

預(yù)期性

中醫(yī)藥

服務(wù)

每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)

0.62

預(yù)期性

設(shè)置治未病科的二級及以上中醫(yī)類醫(yī)院的比例

%

100

預(yù)期性

設(shè)置中醫(yī)館的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的比例

%

100

預(yù)期性

每千人口公立中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)

0.85

預(yù)期性

重點(diǎn)人群

健康服務(wù)

每千人口擁有3歲以下嬰幼兒托位數(shù)

個(gè)

4.54

預(yù)期性

二級及以上綜合醫(yī)院設(shè)置老年醫(yī)學(xué)科的比例

%

≧60%

預(yù)期性

健康水平

人均預(yù)期壽命

78.15

預(yù)期性

嬰兒死亡率

≦4.0

預(yù)期性

5歲以下兒童死亡率

≦6.0

預(yù)期性

孕產(chǎn)婦死亡率

1/10萬

≦10.0

預(yù)期性

  三、總體布局與資源配置
  醫(yī)療衛(wèi)生資源主要包括機(jī)構(gòu)、床位、人力、設(shè)備、技術(shù)、信息與數(shù)據(jù)等。優(yōu)化全市醫(yī)療衛(wèi)生資源布局,分區(qū)域統(tǒng)籌規(guī)劃、均衡布局,照常住人口規(guī)模和服務(wù)半徑合理布局,提高醫(yī)療服務(wù)和保障能力。
  (一)體系構(gòu)成
  全市醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系以醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,以老年人、嬰幼兒等特殊人群健康照護(hù)新型服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,面向全人群提供疾病預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等生命全周期、健康全過程服務(wù)。
  1.醫(yī)院。分為公立醫(yī)院和非公立醫(yī)院。市級公立醫(yī)院主要向縣域內(nèi)居民提供常見病、多發(fā)病診療、康復(fù)醫(yī)療,急危重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診,接受下級醫(yī)院轉(zhuǎn)診,并承擔(dān)培訓(xùn)和指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員以及法定和政府指定的公共衛(wèi)生服務(wù)、突發(fā)事件的醫(yī)療處置和緊急救援、醫(yī)療支援等任務(wù)。非公立醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不可或缺的重要組成部分,可提供基本醫(yī)療服務(wù),與公立醫(yī)院形成有序競爭,可提供高端服務(wù),滿足非基本醫(yī)療需求,可提供康復(fù)、老年護(hù)理等緊缺醫(yī)療服務(wù),滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務(wù)需求,對公立醫(yī)院形成補(bǔ)充。
  2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(點(diǎn))、村衛(wèi)生室、診所、門診部等,發(fā)揮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)“雙網(wǎng)底”作用。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主要承擔(dān)預(yù)防保健、健康教育、疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)和常見病多發(fā)病的診療以及部分疾病的康復(fù)、護(hù)理、安寧療護(hù)服務(wù)等任務(wù),接收醫(yī)院轉(zhuǎn)診患者,向醫(yī)院轉(zhuǎn)診超出自身服務(wù)能力的患者。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好1所政府辦衛(wèi)生院,每個(gè)街道辦事處或每3萬—10萬居民設(shè)置1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,合理設(shè)置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室。
  3.專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。主要包括疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、專科疾病防治機(jī)構(gòu)等。主要承擔(dān)傳染病、慢性非傳染性疾病、職業(yè)病、地方病等疾病預(yù)防控制和健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生等公共衛(wèi)生服務(wù)。科學(xué)設(shè)置疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、婦幼保健機(jī)構(gòu)、至少設(shè)置1個(gè)固定采血點(diǎn)。
  4.其他機(jī)構(gòu)。主要包括獨(dú)立設(shè)置機(jī)構(gòu)和接續(xù)性服務(wù)機(jī)構(gòu)。
  (二)床位資源
  1.適度控制床位規(guī)模。合理配置公立醫(yī)院床位總體規(guī)模,適度調(diào)整高水平高質(zhì)量公立醫(yī)院床位配置,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源在資源相對薄弱區(qū)域規(guī)范設(shè)置分院區(qū)。結(jié)合基層床位使用率合理確定床位數(shù)量和結(jié)構(gòu)。到2025年,全市每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)的預(yù)期性指標(biāo)為7.5張。
  2.優(yōu)化床位結(jié)構(gòu)。適度控制治療床位增長,增量床位優(yōu)先向傳染病、重癥、兒科、康復(fù)、精神、老年病等短缺領(lǐng)域傾斜。結(jié)合床位使用率、平均住院日、床醫(yī)比、醫(yī)護(hù)比、床人(衛(wèi)生人員)比等指標(biāo),引導(dǎo)全市床位平穩(wěn)發(fā)展。
  3.提高床位使用質(zhì)量。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)打破以科室為單位的資源管理方式,對全院床位實(shí)行統(tǒng)籌調(diào)配。對病床使用率低于75%、平均住院日高于9天的公立綜合醫(yī)院不再新增床位。推動三級醫(yī)院更加突出急危重癥、疑難病癥診療,逐步壓縮一、二級手術(shù)占比,提高預(yù)約及轉(zhuǎn)診比例和日間手術(shù)比例,提高床單元使用效率。
表2蒙自市每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)目標(biāo)

2020年每千人口床位數(shù)(張)

2025年每千人口床位數(shù)(張)

蒙自市

7.31

7.50

  (三)人力資源
  1.適應(yīng)疾病譜變化和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)供給,引導(dǎo)醫(yī)護(hù)人員合理配置,提高全科醫(yī)生增速。
  2.合理提高公共衛(wèi)生人員配置標(biāo)準(zhǔn)。疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)人員原則上按照每萬人口1.75人的比例核定,專業(yè)技術(shù)人員占編制總額比例不低于85%,衛(wèi)生技術(shù)人員占編制總額的比例不低于70%。每萬人口配備1—1.5名衛(wèi)生監(jiān)督員、1名婦幼保健機(jī)構(gòu)保健人員。健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)崗位占比原則上不低于崗位總量的80%,各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事健康教育的專(兼)職人員不少于2人。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生人員所占編制不得低于專業(yè)技術(shù)人員編制數(shù)的25%。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備至少1名公共衛(wèi)生醫(yī)師。推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。職業(yè)病防治技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)根據(jù)需要配備職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、檢測檢驗(yàn)、工程技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員。
  3.完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)人力資源配置。合理設(shè)置醫(yī)、護(hù)、藥、技、管等不同類別人員崗位。對承擔(dān)臨床教學(xué)、帶教實(shí)習(xí)、支援基層、醫(yī)學(xué)科研等任務(wù)的醫(yī)院可適當(dāng)增加人員配置。依據(jù)國家規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感控人員配備。加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生配備。
  4.強(qiáng)化短缺人才供給。增加公共衛(wèi)生類執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師比例,加強(qiáng)精神、康復(fù)、全科、重癥、急診、麻醉、口腔、兒科、新生兒科、兒童保健科、產(chǎn)科、影像、病理、老年醫(yī)學(xué)、職業(yè)健康、腫瘤等領(lǐng)域急需緊缺人才隊(duì)伍建設(shè)。到2025年,全市每10萬人口精神科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、精神科注冊護(hù)士數(shù)分別達(dá)到4名、8.68名。
表3蒙自市主要衛(wèi)生人力資源目標(biāo)

每千人執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師(人)

每千人注冊護(hù)士數(shù)(人)

每萬人全科醫(yī)生數(shù)(人)

2020年

2025年

2020年

2025年

2020年

2025年

蒙自市

3.24

3.20

4.82

3.85

1.33

3.10

  (四)設(shè)備配置
  1.醫(yī)用設(shè)備配置。堅(jiān)持資源共享、階梯配置,以市級層面為單位,統(tǒng)籌規(guī)劃大型醫(yī)用設(shè)備配置數(shù)量和布局,引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理配置適宜設(shè)備。落實(shí)社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備告知承諾制、中國(云南)自由貿(mào)易試驗(yàn)區(qū)紅河片區(qū)內(nèi)社會辦醫(yī)配置乙類大型醫(yī)用設(shè)備備案制等改革要求。
  2.公共衛(wèi)生防控救治設(shè)備配置。根據(jù)保障公共衛(wèi)生安全需要,參照國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn),配置和更新專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)、大型救治、應(yīng)急和信息化等設(shè)施設(shè)備。加強(qiáng)承擔(dān)重大傳染病救治和緊急醫(yī)學(xué)救援任務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)體外膜肺氧合(EC-MO)、移動CT、聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)(PCR)儀、移動手術(shù)室、負(fù)壓救護(hù)車等設(shè)備配置。
  (五)技術(shù)配置
  1.促進(jìn)醫(yī)療技術(shù)發(fā)展應(yīng)用。健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用備案管理制度,對醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用實(shí)行分類、分級管理。圍繞人民群眾醫(yī)療服務(wù)需求和重大、疑難疾病,拓展診療方法,提升醫(yī)療技術(shù)能力和診療效果,形成技術(shù)優(yōu)勢。在保障患者安全的基礎(chǔ)上,鼓勵開展具備專科特色和核心競爭力的前沿技術(shù)項(xiàng)目。加強(qiáng)臨床診療技術(shù)創(chuàng)新、應(yīng)用研究和成果轉(zhuǎn)化推廣。加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評估、質(zhì)量控制與管理。根據(jù)居民疾病譜和患者異地就醫(yī)情況,統(tǒng)籌考慮專科建設(shè)基礎(chǔ)和人口發(fā)展趨勢,聚焦小病不出鄉(xiāng),大病不出市,全力爭取國家級、省級臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,全面提升心腦血管疾病、兒科、婦產(chǎn)、腫瘤、急重癥等核心專科能力,健全覆蓋居民常見病、多發(fā)病、傳染病的專科服務(wù)體系,降低患者市域外轉(zhuǎn)率。
  2.強(qiáng)化學(xué)科協(xié)作。針對腫瘤、疑難復(fù)雜疾病等,推動多學(xué)科聯(lián)合診療。鼓勵將麻醉、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像、病理學(xué)、藥學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、精神病學(xué)等專業(yè)技術(shù)人員納入多學(xué)科診療團(tuán)隊(duì),提升疾病綜合診療水平。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置服務(wù)協(xié)調(diào)員,患者轉(zhuǎn)診中予以指導(dǎo)協(xié)助和跟蹤管理。
  (六)信息與數(shù)據(jù)
  1.健康信息數(shù)據(jù)庫。加快全市衛(wèi)生健康數(shù)字化進(jìn)程,建設(shè)蒙自市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)中心,完善全員人口、居民電子健康檔案、電子病歷、衛(wèi)生資源等數(shù)據(jù)庫,并與疾病預(yù)防、婦幼健康、健康體檢等數(shù)據(jù)庫信息共享,構(gòu)建覆蓋全人群全生命周期的健康信息數(shù)據(jù)庫。加強(qiáng)健康數(shù)據(jù)管理與應(yīng)用,推動居民電子健康檔案在線查詢和規(guī)范使用。發(fā)揮電子健康檔案信息樞紐作用,以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和慢病服務(wù)為抓手,實(shí)現(xiàn)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病、主要健康影響因素的綜合防控與長效管理數(shù)字化。
  2.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化。按照信息化建設(shè)功能指引、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范,推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化建設(shè),推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),為基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生、傳染病防控等業(yè)務(wù)信息化提供支撐,實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)療遠(yuǎn)程診療全覆蓋。
  3.公共衛(wèi)生信息化。搭建覆蓋公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、發(fā)熱門診、發(fā)熱篩查哨點(diǎn)等傳染病監(jiān)測平臺,建立健全突發(fā)傳染病疫情預(yù)測預(yù)警信息系統(tǒng),強(qiáng)化公共衛(wèi)生信息化應(yīng)用功能。積極運(yùn)用大數(shù)據(jù)、人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等數(shù)字技術(shù),在疫情監(jiān)測分析、病毒溯源、防控救治、資源調(diào)配等方面更好發(fā)揮支撐作用。
  4.新興信息技術(shù)。鼓勵大數(shù)據(jù)、人工智能、“互聯(lián)網(wǎng)+”、云計(jì)算、5G、區(qū)塊鏈等新興信息技術(shù)應(yīng)用。推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)院建設(shè),堅(jiān)持電子病歷、智慧服務(wù)、智慧管理“三位一體”,提升醫(yī)院信息化水平。大力發(fā)展遠(yuǎn)程醫(yī)療。拓展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”應(yīng)用,推進(jìn)健康監(jiān)測、智能輔助診療等應(yīng)用場景建設(shè),繼續(xù)推廣電子健康碼。
   四、構(gòu)建強(qiáng)大公共衛(wèi)生體系
  加強(qiáng)以市級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和各類專科疾病防治機(jī)構(gòu)為骨干,以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底的公共衛(wèi)生體系建設(shè),強(qiáng)化防治結(jié)合、醫(yī)防協(xié)同。
   (一)改革完善疾病預(yù)防控制體系
  1.聚焦職責(zé)定位,提升核心能力。按照國家部署推進(jìn)疾病預(yù)防控制體系改革,改善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)施設(shè)備條件。強(qiáng)化監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評估、流行病學(xué)調(diào)查處置、檢驗(yàn)檢測、應(yīng)急處置、綜合干預(yù)等核心能力。市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)重點(diǎn)提升實(shí)驗(yàn)室檢測檢驗(yàn)、現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、疫情形勢研判和現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。
  2.推進(jìn)醫(yī)防融合,提升防控效率。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立公共衛(wèi)生科,直接主導(dǎo)疾病預(yù)防控制,納入屬地傳染病、慢性病等防治網(wǎng)絡(luò)和健康教育促進(jìn)網(wǎng)絡(luò)管理。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染預(yù)防控制能力建設(shè)。建立健全疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)與醫(yī)院、其他專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)聯(lián)動工作機(jī)制。加強(qiáng)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)疾病預(yù)防控制工作的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。探索建立疾控監(jiān)督員制度,在醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立專(兼)職疾控監(jiān)督員。探索疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)專業(yè)人員參與醫(yī)療聯(lián)合體工作。以高血壓、糖尿病、結(jié)核病、嚴(yán)重精神障礙等疾病管理為突破口,為每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)培養(yǎng)1—2名具備醫(yī)、防、管等能力的復(fù)合型骨干人才,探索為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備智能健康管理設(shè)備,在有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立科學(xué)健身門診,提升基層防治結(jié)合能力。

專欄1疾病預(yù)防控制能力提升工程

  1.疾病預(yù)防控制中心建設(shè)計(jì)劃加強(qiáng)市級疾病預(yù)防控制中心能力建設(shè)

  2.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)骨干人才培養(yǎng)計(jì)劃到2025年市疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)至少有2—3名具有較高水平現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查能力的骨干人才

  3.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)計(jì)劃持續(xù)完善實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)增強(qiáng)各級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)監(jiān)測、檢測、預(yù)警和應(yīng)急處置能力

  (二)完善監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置體系
  1.健全傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主體,以醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為哨點(diǎn),以信息化和大數(shù)據(jù)技術(shù)為支撐,建立監(jiān)測預(yù)警機(jī)制,實(shí)現(xiàn)傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早處置。完善縣、鄉(xiāng)、村三級信息報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息發(fā)布機(jī)制。
  2.提高應(yīng)急響應(yīng)和快速處置能力。健全市級傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系,統(tǒng)一調(diào)度指揮全市公共衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測預(yù)警、發(fā)現(xiàn)報(bào)告、風(fēng)險(xiǎn)評估、信息發(fā)布、應(yīng)急處置及醫(yī)療救治等關(guān)鍵環(huán)節(jié)職責(zé)清晰、無縫對接的體制機(jī)制。完善傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級應(yīng)急響應(yīng)機(jī)制,健全完善各級各類衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系,強(qiáng)化相互銜接、開展定期演練,確保能按照不同級別響應(yīng)的啟動標(biāo)準(zhǔn)和流程。規(guī)范處置原則和決策主體,明確相關(guān)部門和機(jī)構(gòu)的參與范圍、職責(zé)分工和工作機(jī)制。完善傳染病疫情和重大公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò),強(qiáng)化重大公共衛(wèi)生事件綜合監(jiān)測與預(yù)警、風(fēng)險(xiǎn)評估、流行病學(xué)調(diào)查溯源、實(shí)驗(yàn)室檢測、快速反應(yīng)處置、輿情監(jiān)測和風(fēng)險(xiǎn)溝通能力建設(shè)。
  (三)完善傳染病疫情和重大公共衛(wèi)生事件救治體系
  1.完善傳染病醫(yī)療救治體系。完善縣、鄉(xiāng)兩級傳染病醫(yī)療救治網(wǎng)絡(luò),加強(qiáng)傳染病醫(yī)院和傳染病專科防治機(jī)構(gòu)建設(shè),提升傳染病綜合救治能力和新發(fā)再發(fā)傳染病的診斷處置能力。筑牢基層傳染病防治關(guān)口,開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)熱門診(診室、哨點(diǎn))規(guī)范化建設(shè),設(shè)置可轉(zhuǎn)換的應(yīng)急物理隔離區(qū)和隔離病房(觀察室),配備并儲備必要的消毒產(chǎn)品、防護(hù)物資,強(qiáng)化傳染病防控知識、技能培訓(xùn),加強(qiáng)應(yīng)急演練。到2025年,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置發(fā)熱門診(診室、哨點(diǎn))比例達(dá)到100%。
  2.強(qiáng)化緊急醫(yī)學(xué)救援體系。強(qiáng)化醫(yī)療急救保障能力,完善道路交通事故警醫(yī)聯(lián)動救援救治長效機(jī)制,提升道路交通事故緊急醫(yī)學(xué)救援能力。廣泛開展公民急救、自救、互救知識培訓(xùn)和宣傳。
   (四)創(chuàng)建應(yīng)急物資儲備和社會動員體系
  1.完善應(yīng)急物資儲備機(jī)制。科學(xué)確定物資儲備品類、規(guī)模、結(jié)構(gòu),建設(shè)公共衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備場所。各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)加強(qiáng)重要醫(yī)療防護(hù)物資和藥品儲備,其中醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照滿足儲備床位數(shù)30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)的目標(biāo)做好相關(guān)物資儲備。大力倡導(dǎo)企業(yè)、社會組織和家庭儲備公共衛(wèi)生應(yīng)急物資。
  2.建立全民參與的社會動員機(jī)制。動員家庭和個(gè)人積極參與健康蒙自行動,落實(shí)個(gè)人健康責(zé)任,形成健康促進(jìn)強(qiáng)大合力。以愛國衛(wèi)生運(yùn)動為依托,發(fā)揮基層組織、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位和群團(tuán)組織作用,形成行政動員與主動參與相結(jié)合的動員機(jī)制。構(gòu)建聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、平急結(jié)合長效機(jī)制,動員社會各方力量共建防控協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。持續(xù)開展公共衛(wèi)生應(yīng)急技能提升行動,推進(jìn)公共場所急救設(shè)施設(shè)備配置。構(gòu)建志愿者服務(wù)體系,探索建立社會急救服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

專欄2重大公共衛(wèi)生事件能力提升工程

  1.傳染病救治和重癥醫(yī)學(xué)能力提升計(jì)劃重大疫情救治基地按照醫(yī)院編制床位的10%15%或不少于200張設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病床傳染病醫(yī)院院區(qū)按照醫(yī)院編制床位的5%10%設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)床位縣級醫(yī)院按照編制床位的2%5%設(shè)置可轉(zhuǎn)換的重癥監(jiān)護(hù)病床

  2.衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍培養(yǎng)計(jì)劃加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急技能培訓(xùn)分級分類組建覆蓋形勢研判、流行病學(xué)調(diào)查等領(lǐng)域的衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍

  五、加強(qiáng)能力、提升質(zhì)量,完善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系
  (一)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)
  市級公立醫(yī)院主要開展疑難重癥診療,發(fā)揮在醫(yī)學(xué)科學(xué)、技術(shù)創(chuàng)新和人才培養(yǎng)等方面的引領(lǐng)作用。發(fā)揮優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源作用,建設(shè)區(qū)域醫(yī)療(中醫(yī)醫(yī)療)中心,著重推動以重癥醫(yī)學(xué)、心腦血管、腫瘤防治、婦產(chǎn)科、兒科、精神衛(wèi)生為重點(diǎn)的專科建設(shè),打造在云南省有影響力的特色醫(yī)療衛(wèi)生品牌。二級公立醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院)主要承擔(dān)縣域居民常見病、多發(fā)病診療、危急重癥搶救和疑難病轉(zhuǎn)診,接受三級醫(yī)院轉(zhuǎn)診的恢復(fù)期患者。市中醫(yī)醫(yī)院重點(diǎn)加強(qiáng)特色中醫(yī)專科和臨床薄弱專科建設(shè),提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診療能力和綜合服務(wù)能力。全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。積極推動蒙自市人民醫(yī)院建成三級甲等醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成三級醫(yī)院、市婦幼保健醫(yī)院建成二級甲等婦幼保健院,有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成社區(qū)醫(yī)院。
  (二)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
  以市人民醫(yī)院牽頭,按“1+4+N”模式組建全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)緊密型醫(yī)療共同體,建立常態(tài)化全程質(zhì)量控制的管理模式,成立院感、護(hù)理、藥事、臨床檢驗(yàn)、放射、超聲、婦產(chǎn)科、兒科、中醫(yī)、康復(fù)、藥事服務(wù)等質(zhì)量控制中心,落實(shí)管理制度、完善運(yùn)作機(jī)制、制定標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范,開展同質(zhì)化管理,橫向覆蓋到不同所有制醫(yī)療機(jī)構(gòu),縱向覆蓋到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道辦)衛(wèi)生院。實(shí)現(xiàn)醫(yī)共體內(nèi)行政、人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、醫(yī)保基金、績效考核、信息系統(tǒng)管理運(yùn)營“八個(gè)統(tǒng)一”,充分落實(shí)醫(yī)共體經(jīng)營管理自主權(quán),健全完善統(tǒng)一高效的縣域衛(wèi)生管理體制。著力加強(qiáng)對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作,完善醫(yī)共體模式下鄉(xiāng)村衛(wèi)生人才引育留用機(jī)制和多渠道補(bǔ)助機(jī)制,引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療和管理資源下沉。健全醫(yī)共體內(nèi)分級診療、分工協(xié)作機(jī)制。持續(xù)深化醫(yī)保支付方式、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和藥品、醫(yī)用耗材集中采購等協(xié)同改革,健全縣域信息共享中心等遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制,完善“基層檢查、上級診斷”模式,到2025年,縣域醫(yī)共體發(fā)展模式基本成熟,縣域就診率鞏固在90%以上,基層就診率鞏固在65%以上。
  (三)夯實(shí)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力
  加強(qiáng)基層服務(wù)能力及標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),加強(qiáng)不同地區(qū)基層機(jī)構(gòu)的分類管理。深入推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”暨鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等級評審,以急診急救、全科、兒科、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)藥、口腔等服務(wù)為重點(diǎn),著力提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心常見病、多發(fā)病、慢性病門診、住院診療服務(wù)和傳染病防控能力,充分發(fā)揮基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防控“哨點(diǎn)”作用。著力加強(qiáng)對村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的綜合管理、技術(shù)指導(dǎo)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)等工作。大力推廣傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等各類適宜技術(shù)在基層的應(yīng)用,帶動基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展慢性病健康管理,推動常見病慢性病醫(yī)療服務(wù)重心下沉。支持有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置心理咨詢室、營養(yǎng)工作室,開展三級以下常規(guī)手術(shù)。支持一定比例的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)成為縣域醫(yī)療分中心(縣級醫(yī)院分院),確保縣域內(nèi)優(yōu)質(zhì)資源覆蓋所有人群。將服務(wù)質(zhì)量數(shù) 量、患者滿意度、任務(wù)完成情況和城鄉(xiāng)居民健康狀況等作為對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核的主要內(nèi)容。
  (四)加強(qiáng)上下級醫(yī)療機(jī)構(gòu)間的協(xié)作
  明確市及市以上公立醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)職責(zé),形成聯(lián)系緊密、責(zé)任明晰、幫扶有力的垂直醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)體系,逐級帶動和提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。鼓勵上級醫(yī)院對口支援基層醫(yī)療機(jī)構(gòu),建立不同層級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)之間的便捷轉(zhuǎn)診通道,完善服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、運(yùn)行機(jī)制和激勵機(jī)制,實(shí)現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、上下聯(lián)動、急慢分治。鼓勵上級醫(yī)院出具藥物治療方案,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查和實(shí)施治療。為基層轉(zhuǎn)診患者提供優(yōu)先就診、優(yōu)先檢查、優(yōu)先住院等便利。市級醫(yī)院加強(qiáng)與基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在健康教育、疾病預(yù)防、早期篩查、防治結(jié)合、健康管理等方面的分工合作,覆蓋健康人群、高危人群、患病人群,共同完善區(qū)域居民的健康服務(wù)鏈、提升居民健康水平。
   (五)實(shí)施臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目
  按照國家《“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案(2021—2025年)》要求,重點(diǎn)建設(shè)臨床“五大中心”、建強(qiáng)急診急救“五大中心”,補(bǔ)齊縣級精神、眼科、老年病、口腔、康復(fù)、腫瘤等專科短板。加強(qiáng)重癥、呼吸、麻醉、傳染及院感防控等疫情防治重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。持續(xù)推動城市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源精準(zhǔn)下沉,建立健全以學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)、診療技術(shù)為重點(diǎn)的“精準(zhǔn)下沉、靶向提升、量化考核”工作機(jī)制,擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)覆蓋面,提高縣級醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平,有效承擔(dān)縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病診療、危急重癥搶救與疑難病轉(zhuǎn)診等任務(wù)。
   (六)引導(dǎo)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展
  規(guī)范引導(dǎo)社會力量興辦獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),加強(qiáng)規(guī)范化管理和質(zhì)量控制,提高同質(zhì)化水平。鼓勵社會辦醫(yī)規(guī)模化、品牌化發(fā)展。支持非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與公立醫(yī)院開展醫(yī)療業(yè)務(wù)、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等合作,加入城市醫(yī)療集團(tuán)、緊密型縣域醫(yī)共體、專科聯(lián)盟和遠(yuǎn)程醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。將社會辦醫(yī)院依法統(tǒng)籌納入傳染病疫情防控和突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治體系。

專欄3高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)工程

  1.加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)全面推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)。積極推動蒙自市人民醫(yī)院建成三級甲等醫(yī)院,市中醫(yī)醫(yī)院建成三級醫(yī)院、市婦幼保健醫(yī)院建成二級甲等婦幼保健院,有條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成社區(qū)醫(yī)院。

  2.實(shí)施臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目重點(diǎn)建設(shè)臨床“五大中心”、建強(qiáng)急診急救“五大中心”,補(bǔ)齊縣級精神、眼科、老年病、口腔、康復(fù)、腫瘤等專科短板。加強(qiáng)重癥、呼吸、麻醉、傳染及院感防控等疫情防治重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。

  3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升計(jì)劃綜合考慮服務(wù)人口規(guī)模因素分級分類提升服務(wù)能力開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行活動和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等級評審加強(qiáng)基層心腦血管救治站、慢性病管理中心建設(shè)到2025年80%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國家服務(wù)能力基本標(biāo)準(zhǔn)并至少建成1個(gè)符合自身功能定位的特色科室40%的中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達(dá)到國家服務(wù)能力推薦標(biāo)準(zhǔn)基層慢性病管理中心實(shí)現(xiàn)全覆蓋每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備1名公共衛(wèi)生醫(yī)師

  六、強(qiáng)化中醫(yī)藥(民族醫(yī)藥)服務(wù)體系建設(shè)
  健全以市中醫(yī)醫(yī)院為龍頭,其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ),融預(yù)防、保健、疾病治療和康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系。
  (一)完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系
  健全完善中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò),推動優(yōu)質(zhì)中醫(yī)資源擴(kuò)容和均衡布局。全力推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),建成集醫(yī)療、康復(fù)、教學(xué)、科研、保健為一體的三級中醫(yī)醫(yī)院。持續(xù)加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健院、專科醫(yī)院等機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室和中藥房建設(shè)。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋,支持社會辦中醫(yī)服務(wù),鼓勵中醫(yī)醫(yī)師到基層服務(wù),大力發(fā)展中醫(yī)診所、門診部和特色中醫(yī)專科醫(yī)院。強(qiáng)化特色專科建設(shè),提高中醫(yī)優(yōu)勢病種診治能力。到2025年,全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中醫(yī)類別醫(yī)師占比不低于20%,90%以上的村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站能提供中醫(yī)藥服務(wù),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)占比不低于30%;二級婦幼保健院設(shè)置中醫(yī)藥門診科室達(dá)70%。市中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級 中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
  (二)提升中醫(yī)藥服務(wù)能力
  加強(qiáng)市中醫(yī)醫(yī)院急診科、感染病科、重癥醫(yī)學(xué)科(急診科)、肺病科等薄弱科室建設(shè),提升重大傳染病中醫(yī)藥防治、疑難重癥中醫(yī)藥救治能力。做強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)科、婦科、骨傷科、兒科、皮膚科、眼科、治未病科、腎病科等優(yōu)勢專科,推廣優(yōu)勢病種中醫(yī)診療方案。發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健、康復(fù)中的獨(dú)特作用,培育推廣中醫(yī)藥預(yù)防保健(治未病)干預(yù)方案。加快中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科建設(shè),推進(jìn)康復(fù)技術(shù)進(jìn)機(jī)構(gòu)、進(jìn)社區(qū)、進(jìn)家庭。到2025年,市中醫(yī)醫(yī)院單獨(dú)設(shè)置康復(fù)科。
  (三)推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展
  加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥工作,持續(xù)完善中西醫(yī)臨床協(xié)作機(jī)制,將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系。完善中西醫(yī)聯(lián)合診治制度,綜合醫(yī)院臨床科室收治的急危重癥和疑難復(fù)雜疾病開展多學(xué)科會診時(shí),根據(jù)病情需要邀請中醫(yī)類別醫(yī)師參加。綜合醫(yī)院要結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展重點(diǎn)和優(yōu)勢專科,針對中醫(yī)藥治療有優(yōu)勢的病種,找準(zhǔn)中醫(yī)藥治療的切入點(diǎn)和介入時(shí)機(jī),通過中西醫(yī)協(xié)作,研究制定實(shí)施“宜中則中、宜西則西”的中西醫(yī)結(jié)合診療方案,聚焦癌癥、風(fēng)濕免疫病、情志病、心腦血管病、糖尿病、感染性疾病、阿爾茨海默病、高原病防治和微生物耐藥問題等,積極探索開展中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),推動中西醫(yī)強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合,共同研究制定重大疑難疾病中西醫(yī)結(jié)合專家共識和臨床診療指南。
  (四)提升中醫(yī)藥疫病防治能力
  著力提升中醫(yī)醫(yī)院應(yīng)對呼吸道傳染病等新發(fā)突發(fā)傳染病及公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力,發(fā)揮中醫(yī)藥在重大疫情防控救治中的獨(dú)特作用,健全中西醫(yī)協(xié)作機(jī)制,強(qiáng)化中西醫(yī)聯(lián)合會診制度,提升臨床救治效果。提升中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力,推動市中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門診建設(shè)。

專欄4中醫(yī)藥服務(wù)提升工程

  1.完善中醫(yī)藥服務(wù)體系:全力推進(jìn)市中醫(yī)醫(yī)院建設(shè),加強(qiáng)綜合醫(yī)院、婦幼保健院、專科醫(yī)院等機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室和中藥房建設(shè)。推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋

  2.中醫(yī)藥服務(wù)能力提升計(jì)劃:中醫(yī)醫(yī)院達(dá)到三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院急診科、感染病科、重癥醫(yī)學(xué)科(急診科)、肺病科等薄弱科室建設(shè)提升重大傳染病中醫(yī)藥防治、疑難重癥中醫(yī)藥救治能力

  七、完善全方位全周期健康服務(wù)體系
  圍繞生命全周期和健康全過程,以“一老一小”為重點(diǎn),加快完善婦幼健康、老年健康、職業(yè)健康、精神衛(wèi)生、血液供應(yīng)保障服務(wù)體系,補(bǔ)齊健康教育、康復(fù)醫(yī)療、老年長期照護(hù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域短板,建立完善3歲以下嬰幼兒照護(hù)服務(wù)政策標(biāo)準(zhǔn)體系和服務(wù)供給體系,全面提高全方位全周期健康服務(wù)能力。
  (一)發(fā)展普惠托育服務(wù)體系
  合理布局嬰幼兒照護(hù)服務(wù)資源,建立健全以家庭為基礎(chǔ),以社區(qū)為依托,以機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的嬰幼兒照護(hù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。完善托育機(jī)構(gòu)管理規(guī)范和設(shè)置標(biāo)準(zhǔn),推進(jìn)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化發(fā)展,不斷提高保育質(zhì)量和水平。強(qiáng)化社區(qū)嬰幼兒照護(hù)服務(wù)設(shè)施與公共服務(wù)設(shè)施的功能銜接,鼓勵社會力量舉辦普惠托育機(jī)構(gòu),支持幼兒園開設(shè)托班,增加以0—3歲嬰幼兒照護(hù)為重點(diǎn)的托育服務(wù)供給,逐步提高公共場所及用人單位母嬰設(shè)施覆蓋率。加強(qiáng)對家庭照護(hù)和社區(qū)服務(wù)的支持指導(dǎo),增強(qiáng)家庭科學(xué)育兒能力。鼓勵有條件的用人單位提供嬰幼兒照護(hù)服務(wù),支持企事業(yè)單位和社會組織等社會力量提供普惠托育服務(wù),推動“托幼育”協(xié)同發(fā)展。建成1所綜合托育中心。
  (二)優(yōu)化婦幼健康服務(wù)體系
  1.完善婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。健全以婦幼保健機(jī)構(gòu)為骨干,以綜合醫(yī)院、婦女兒童專科醫(yī)院為支撐,以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的婦幼健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò),促進(jìn)保健與臨床相結(jié)合,提升婦幼健康服務(wù)供給能力。
  2.提升婦幼健康服務(wù)水平。全力推進(jìn)市級危重孕產(chǎn)婦救治中心和危重新生兒救治中心提質(zhì)建設(shè),健全危重孕產(chǎn)婦和兒童救治網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)產(chǎn)后康復(fù)養(yǎng)護(hù)中心建設(shè),強(qiáng)化產(chǎn)后康復(fù)及產(chǎn)前、產(chǎn)后抑郁癥防治。深入推廣使用《母子健康手冊》,扎實(shí)做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目,為婦女提供系統(tǒng)、規(guī)范的生育全程基本醫(yī)療保健服務(wù),定期開展城鄉(xiāng)婦女疾病普查,提供婦科常見病防治服務(wù)。加大消除艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等婦幼公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)投入,確保項(xiàng)目實(shí)施到位。組織實(shí)施好基本公共衛(wèi)生服務(wù)0-6歲兒童健康管理項(xiàng)目,加強(qiáng)市級兒童早期發(fā)展示范基地建設(shè),規(guī)范機(jī)構(gòu)管理,推動兒童早期發(fā)展服務(wù)規(guī)范健全和落實(shí)托育機(jī)構(gòu)各項(xiàng)衛(wèi)生保健和食品安全制度,加強(qiáng)健康指導(dǎo),保障嬰幼兒的身心健康。
  3.完善出生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)。健全覆蓋城鄉(xiāng)居民、涵蓋生育全程的出生缺陷防治體系。開展涵蓋婚前保健、孕前保健、孕期篩查,全面開展新生兒先天性心臟病篩查,實(shí)施免費(fèi)新生兒苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥篩查和聽力篩查。通過一級預(yù)防、二級預(yù)防和三級預(yù)防,減少出生缺陷發(fā)生率,提高出生人口素質(zhì);降低出生缺陷患兒成年后的致殘率和患病率,提高生存質(zhì)量。強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在出生缺陷防治宣傳動員和健康教育中的網(wǎng)底作用。
  4.完善兒童健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。著力推進(jìn)兒科項(xiàng)目建設(shè),重點(diǎn)提升兒童呼吸、神經(jīng)、血液、腫瘤等疾病救治能力。在市級綜合醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的兒科,持續(xù)強(qiáng)化基層兒童保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。到2025年,全市每千名兒童擁有兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師達(dá)到0.87名、床位達(dá)到2.5張。
  (三)強(qiáng)化老年健康服務(wù)體系
  1.健全老年醫(yī)學(xué)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。全力實(shí)施老年健康服務(wù)提升工程,通過新建、改擴(kuò)建、轉(zhuǎn)型發(fā)展等方式,加強(qiáng)老年醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(站)、安寧療護(hù)中心建設(shè),構(gòu)建“預(yù)防、治療、照護(hù)”三位一體的老年健康服務(wù)模式,建立完善覆蓋城鄉(xiāng)、綜合連續(xù)的老年健康服務(wù)體系。到2025年,全市至少有1所市級公立醫(yī)院設(shè)置康復(fù)醫(yī)學(xué)科,建有1個(gè)護(hù)理院(站);二級及以上綜合性醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上,三級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科比例達(dá)到100%;85%以上的綜合性醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理院(站)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)成為老年友善醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
  2.深入推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)開展協(xié)議合作,探索相關(guān)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機(jī)制,支持二級及以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)型,開展康復(fù)、護(hù)理以及醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。嚴(yán)格依法落實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)和功能定位,加強(qiáng)診療、康復(fù)、護(hù)理能力建設(shè),積極支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)日間照料中心建立長期穩(wěn)定的協(xié)作機(jī)制,開展形式多樣的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù),擴(kuò)大居家社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)供給。到2025年,全市建成1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的市級特困人員供養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu),全市力爭打造1家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位和1所基層醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范機(jī)構(gòu)。
  3.加強(qiáng)長期照護(hù)和安寧療護(hù)服務(wù)。增加長期照護(hù)服務(wù)資源供給,建立完善以機(jī)構(gòu)為支撐、社區(qū)為依托、居家為基礎(chǔ)的老年護(hù)理網(wǎng)絡(luò)。依托有條件的護(hù)理院(中心、站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立家庭病床、社區(qū)日間照料中心。推進(jìn)護(hù)理站與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、老年照護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)等同步設(shè)置和配套建設(shè)。穩(wěn)步推進(jìn)安寧療護(hù)試點(diǎn),支持社會力量規(guī)范開展安寧療護(hù)服務(wù)。到2025年,全市建設(shè)1個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的安寧療護(hù)病區(qū),在有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)設(shè)立安寧療護(hù)病床。
   (四)健全職業(yè)健康技術(shù)支撐體系
  健全由職業(yè)病監(jiān)測評估、職業(yè)病危害工程防護(hù)、職業(yè)病診斷救治三類技術(shù)支撐機(jī)構(gòu)及相關(guān)專業(yè)機(jī)構(gòu)組成的職業(yè)健康技術(shù)支撐體系,提升職業(yè)病防治能力。以疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主干,完善市級職業(yè)病及危害因素監(jiān)測與風(fēng)險(xiǎn)評估技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。充分利用衛(wèi)生健康系統(tǒng)內(nèi)技術(shù)資源,依托高校、科研院所、企事業(yè)單位,在礦山、化工、冶金、建材、機(jī)械等重點(diǎn)行業(yè)領(lǐng)域設(shè)立工程防護(hù)技術(shù)指導(dǎo)中心,構(gòu)建符合全市主要行業(yè)特點(diǎn)的職業(yè)病危害工程防護(hù)技術(shù)支撐網(wǎng)絡(luò)。在塵肺病患者集中的鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),依托基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建立塵肺病康復(fù)站(點(diǎn)),在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立專(兼)職職業(yè)病防治監(jiān)督員。
  (五)健全健康教育體系
  健全由健康教育專業(yè)機(jī)構(gòu)、健康教育服務(wù)基地、各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)以及機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位的健康教育職能科室等組成的健康教育網(wǎng)絡(luò),為健康促進(jìn)提供有力的體系支撐。推進(jìn)各級各類醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育科室建設(shè),提升醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康教育服務(wù)能力。動員機(jī)關(guān)、學(xué)校、社區(qū)、企事業(yè)單位、衛(wèi)生健康行業(yè)學(xué)(協(xié))會等更多的社會力量參與健康知識普及工作。
   (六)完善心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系
  健全以各級心理健康和精神衛(wèi)生防治中心、綜合醫(yī)院精神科為主體,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和精神病康復(fù)機(jī)構(gòu)等為依托,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和社會心理服務(wù)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)體系,為群眾提供心理健康和精神疾病預(yù)防、干預(yù)、治療和康復(fù)服務(wù)。
  1.健全精神疾病防治體系。推進(jìn)精神臨床重點(diǎn)專科和亞專科建設(shè)。優(yōu)化精神衛(wèi)生資源配置,至少有1所縣級公立醫(yī)院設(shè)置精神科;各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)設(shè)立精神(心理)科門診。規(guī)范社會力量舉辦精神病醫(yī)院,強(qiáng)化質(zhì)量控制和監(jiān)督管理,提高基層精神衛(wèi)生服務(wù)能力。健全精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)、社區(qū)康復(fù)機(jī)構(gòu)及社會組織、家庭相互支持的精神障礙社區(qū)康復(fù)體系,三級綜合醫(yī)院精神科重點(diǎn)收治重大、疑難復(fù)雜疾病患者,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在上級醫(yī)院指導(dǎo)下,開展精神疾病穩(wěn)定期患者的基本醫(yī)療服務(wù)。
  2.建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會心理健康服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。依托州第二人民醫(yī)院(紅河州精神衛(wèi)生中心),聯(lián)合公立醫(yī)院精神科成立公共衛(wèi)生應(yīng)急心理救援中心,建立市級突發(fā)公共事件心理救援隊(duì)伍。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)心理健康服務(wù)能力。依托城鄉(xiāng)社區(qū)綜合服務(wù)設(shè)施或基層綜治中心,規(guī)范設(shè)置心理咨詢(輔導(dǎo))室或社會工作室(站),配備心理輔導(dǎo)人員或社會工作者。支持培育專業(yè)化、規(guī)范化的心理咨詢、輔導(dǎo)機(jī)構(gòu),承擔(dān)心理健康服務(wù)。
   (七)加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系
  建立健全以康復(fù)醫(yī)院、綜合性醫(yī)院康復(fù)科、康復(fù)中心為主體,以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)體系,為因疾病、損傷導(dǎo)致的功能與結(jié)構(gòu)障礙、個(gè)體活動以及參與能力受限者提供有效的康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。
  1.推進(jìn)康復(fù)機(jī)構(gòu)建設(shè)。科學(xué)統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和社會辦醫(yī)資源,合理增加康復(fù)醫(yī)院數(shù)量。支持縣市一級、二級醫(yī)院轉(zhuǎn)型為康復(fù)醫(yī)院。加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)康復(fù)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及設(shè)備配置,鼓勵有條件的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)需求設(shè)置或增加提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)的床位。實(shí)施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升計(jì)劃,支持有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)等加強(qiáng)合作,提高康復(fù)水平。支持和引導(dǎo)社會力量舉辦規(guī)模化、連鎖化的康復(fù)醫(yī)療中心。加強(qiáng)康復(fù)醫(yī)學(xué)服務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè),到2025年,全市每10萬人口康復(fù)醫(yī)師和康復(fù)治療師分別達(dá)到8名和12名。
  2.優(yōu)化康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)功能定位。醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照分級診療要求,結(jié)合功能定位按需分類提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。三級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科重點(diǎn)為急危重癥和疑難復(fù)雜疾病患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。二級綜合醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科、二級中醫(yī)類醫(yī)院康復(fù)科、二級康復(fù)醫(yī)院、康復(fù)中心、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)為診斷明確、病情穩(wěn)定或需要長期康復(fù)的患者提供康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。以基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托,鼓勵開展社區(qū)和居家康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。婦幼保健機(jī)構(gòu)、兒童醫(yī)院等應(yīng)具備為婦女兒童提供康復(fù)服務(wù)的能力。
  (八)優(yōu)化采供血服務(wù)體系
  進(jìn)一步健全完善“政府主導(dǎo)、部門協(xié)作、社會參與”的無償獻(xiàn)血長效機(jī)制,加強(qiáng)無償獻(xiàn)血宣傳、教育、組織、動員等工作,將無償獻(xiàn)血工作與精神文明建設(shè)等有機(jī)結(jié)合,提升千人口獻(xiàn)血率。將獻(xiàn)血屋建設(shè)納入城市規(guī)劃,住房城鄉(xiāng)建設(shè)、公安、城市管理等部門應(yīng)對獻(xiàn)血屋建設(shè)、流動采血車停放提供支持。

專欄5重點(diǎn)人群健康服務(wù)體系提質(zhì)工程

  1.托育服務(wù)補(bǔ)短板計(jì)劃到2025年建立1所區(qū)域綜合托育中心社區(qū)托育服務(wù)機(jī)構(gòu)覆蓋率達(dá)50%以上線上托育服務(wù)家庭覆蓋率達(dá)到40%

  2.婦幼健康服務(wù)能力提升計(jì)劃到2025年,市婦幼保健院達(dá)到國家二級甲等婦幼保健院要求或云南省二級婦幼保健院能力標(biāo)準(zhǔn)要求

  3.老年健康服務(wù)能力提升計(jì)劃到2025年二級以上綜合醫(yī)院設(shè)立老年醫(yī)學(xué)科的比例達(dá)到60%以上。

  4.中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升計(jì)劃到2025年85%的三級中醫(yī)醫(yī)院和75%的二級中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置康復(fù)科

  5.心理健康和精神衛(wèi)生服務(wù)能力提升計(jì)劃到2025年設(shè)有能提供全天候服務(wù)的精神衛(wèi)生門診或住院機(jī)構(gòu)重點(diǎn)加強(qiáng)老年、孕產(chǎn)婦、兒童等重點(diǎn)人群以及嚴(yán)重精神障礙、康復(fù)、進(jìn)食障礙、睡眠、物質(zhì)依賴、兒童心理行為發(fā)育異常等特殊領(lǐng)域的亞專科建設(shè)與發(fā)展

  八、強(qiáng)化支撐保障體系建設(shè)
  (一)深化重點(diǎn)領(lǐng)域改革
  1.學(xué)習(xí)推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn)。加快醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥協(xié)同發(fā)展和治理。穩(wěn)妥有序推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革,落實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格動態(tài)調(diào)整機(jī)制。完善中醫(yī)類服務(wù)、“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”等的價(jià)格政策和醫(yī)保支付政策。健全重大疫情醫(yī)療救治醫(yī)保支付政策,建立健全職工醫(yī)保門診共濟(jì)保障機(jī)制。推行以按病種付費(fèi)為主的多元復(fù)合式醫(yī)保支付方式,健全適應(yīng)醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的醫(yī)保基金支付方式和結(jié)算管理機(jī)制。
  2.改革藥品供應(yīng)保障制度。推進(jìn)實(shí)施國家組織藥品集中帶量采購,完善集中帶量采購配套激勵約束機(jī)制,落實(shí)醫(yī)保資金結(jié)余留用政策,并優(yōu)先使用集中帶量采購中選藥品。建立健全城市醫(yī)聯(lián)體、縣域醫(yī)共體等藥品聯(lián)動管理機(jī)制。繼續(xù)鞏固完善基本藥物制度。建立以基本藥物為主導(dǎo)的“1+X”用藥模式。健全完善短缺藥品供應(yīng)保障會商聯(lián)動機(jī)制,加強(qiáng)藥品使用監(jiān)測體系建設(shè),藥品使用監(jiān)測應(yīng)用范圍基本覆蓋二級及以上公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),并延伸到80%以上的基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。建立健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥考核機(jī)制,到2023年,實(shí)現(xiàn)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核全覆蓋,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核覆蓋率達(dá)50%以上并逐年提高。推進(jìn)藥品臨床綜合評價(jià)試點(diǎn)工作。
  3.深化公立醫(yī)院綜合改革。強(qiáng)化公立醫(yī)院體系創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新、模式創(chuàng)新、管理創(chuàng)新。全面開展公立醫(yī)院績效考核,重點(diǎn)考核醫(yī)療質(zhì)量、運(yùn)營效率、持續(xù)發(fā)展和滿意度評價(jià)等。完善縣域醫(yī)共體綜合績效考核制度,重點(diǎn)考核醫(yī)療資源下沉、基層服務(wù)能力提升、有序就醫(yī)秩序建立和居民健康改善等內(nèi)容。健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核機(jī)制,將服務(wù)質(zhì)量數(shù)量、運(yùn)行效率、患者滿意度等作為主要考核內(nèi)容,同時(shí)將考核結(jié)果作為公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)劃重大項(xiàng)目立項(xiàng)、財(cái)政投入經(jīng)費(fèi)劃撥、績效工資總額核定、醫(yī)保政策調(diào)整的重要依據(jù),引導(dǎo)公立醫(yī)院持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)能力和科學(xué)管理水平,加快健全新機(jī)制、構(gòu)建新體系、提升新效能、激活新動力、建設(shè)新文化,實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院發(fā)展方式從規(guī)模擴(kuò)張轉(zhuǎn)向提質(zhì)增效,運(yùn)行模式從粗放管理轉(zhuǎn)向精細(xì)化管理,資源配置從注重物質(zhì)要素轉(zhuǎn)向更加注重人才技術(shù)要素,推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展。
  (二)強(qiáng)化人才隊(duì)伍建設(shè)
  全面落實(shí)促進(jìn)衛(wèi)生健康人才隊(duì)伍發(fā)展三十條措施,實(shí)施執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師增量提質(zhì)計(jì)劃。醫(yī)教協(xié)同,完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)供需平衡機(jī)制。加大執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師培養(yǎng)力度,加強(qiáng)兒科、婦產(chǎn)科、精神科、全科、口腔、麻醉、康復(fù)、急診、影像、病理、中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等急需緊缺專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)。強(qiáng)化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,加強(qiáng)衛(wèi)生健康領(lǐng)域高層次人才隊(duì)伍建設(shè)。健全高層次人才選拔培養(yǎng)機(jī)制,增加人才項(xiàng)目醫(yī)療衛(wèi)生人才入選比例,對高層次、急需緊缺人才實(shí)行考察招聘,加大柔性引才力度,挖掘引進(jìn)“候鳥”人才。強(qiáng)化公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè),健全完善公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人才培養(yǎng)、準(zhǔn)入、使用、待遇保障、考核評價(jià)和激勵機(jī)制。實(shí)施崗位分級分類管理,提高專業(yè)技術(shù)人員比例,探索賦予公共衛(wèi)生醫(yī)師處方權(quán),提升公共衛(wèi)生隊(duì)伍素質(zhì)。建立公共衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生交叉培訓(xùn)機(jī)制,鼓勵人員雙向流動。強(qiáng)化人才統(tǒng)籌使用,健全醫(yī)療衛(wèi)生人才“下沉、流動、共享”的用人機(jī)制。強(qiáng)化中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng),大力開展名老中醫(yī)藥專家?guī)煶薪逃掷m(xù)加大中醫(yī)藥高層次人才、骨干人才培養(yǎng)力度和基層中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)力度,實(shí)施“西學(xué)中”人才培養(yǎng),建設(shè)一支高水平的中西醫(yī)結(jié)合人才隊(duì)伍。加強(qiáng)護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè),建立符合衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的護(hù)理人才梯隊(duì)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理人員職業(yè)化培訓(xùn),實(shí)施衛(wèi)生健康經(jīng)濟(jì)管理人員能力提升計(jì)劃;加強(qiáng)老年人、嬰幼兒照護(hù)人才隊(duì)伍建設(shè);加強(qiáng)健康產(chǎn)業(yè)、健康服務(wù)業(yè)相關(guān)學(xué)科專業(yè)人才培養(yǎng)。
   (三)加強(qiáng)醫(yī)學(xué)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展
  深化科衛(wèi)協(xié)同,健全完善臨床科研體系。充分利用人工智能、云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、5G技術(shù)等信息技術(shù),搭建“醫(yī)—教—研”一體化平臺,推進(jìn)新興技術(shù)與衛(wèi)生健康行業(yè)的創(chuàng)新融合發(fā)展。鼓勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、高校、科研院所聚焦重大衛(wèi)生健康問題,加強(qiáng)跨機(jī)構(gòu)、跨部門、跨學(xué)科合作,開展基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、中醫(yī)(民族醫(yī))藥學(xué)融合的醫(yī)學(xué)研究,鼓勵依法依規(guī)開展具有國內(nèi)領(lǐng)先水平的干細(xì)胞、基因治療、再生醫(yī)學(xué)、腫瘤免疫臨床診斷新技術(shù)、新方法研究。加快科研成果轉(zhuǎn)化應(yīng)用能力建設(shè),開發(fā)推廣適合基層應(yīng)用的醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)。
  九、健全規(guī)劃實(shí)施機(jī)制
  (一)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)
  全面加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)黨的建設(shè),把黨的領(lǐng)導(dǎo)落實(shí)到衛(wèi)生健康事業(yè)改革發(fā)展各領(lǐng)域各方面各環(huán)節(jié)。強(qiáng)化政府責(zé)任,把制定實(shí)施醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃列入政府工作的重要議事日程和健康蒙自建設(shè)任務(wù)。重點(diǎn)規(guī)劃市級醫(yī)院和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)置,對主要指標(biāo)設(shè)置年度目標(biāo),明確部門職責(zé),合理配置資源,認(rèn)真組織落實(shí)。
  (二)加強(qiáng)部門協(xié)同
  機(jī)構(gòu)編制、發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會保障、自然資源、衛(wèi)生健康、醫(yī)療保障等部門要認(rèn)真履行職責(zé),加強(qiáng)政策協(xié)同,統(tǒng)籌推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施。發(fā)展改革部門要依據(jù)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃對新(改擴(kuò))建項(xiàng)目進(jìn)行基本建設(shè)管理并落實(shí)基本建設(shè)投入;財(cái)政部門要按照政府衛(wèi)生投入政策落實(shí)相關(guān)經(jīng)費(fèi);自然資源部門要在國土空間規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)展需要,合理安排用地布局,在法律法規(guī)允許的范圍內(nèi),優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用地;衛(wèi)生健康部門要牽頭根據(jù)需要按程序適時(shí)調(diào)整規(guī)劃;醫(yī)療保障部門要協(xié)同推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和支付制度改革;其他有關(guān)部門要各司其職,共同推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施。
  (三)加強(qiáng)投入保障
  建立穩(wěn)定的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)投入機(jī)制。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)、設(shè)備購置、學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)等發(fā)展建設(shè)支出,由財(cái)政根據(jù)公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展需要足額安排;人員經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)及業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等根據(jù)人員標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)任務(wù)完成及考核情況納入政府預(yù)算全額安排;健全醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。建立財(cái)政對傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急儲備長效投入機(jī)制,并納入政府經(jīng)常性預(yù)算安排。落實(shí)政府對符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的公立醫(yī)院投入責(zé)任,落實(shí)對中醫(yī)類醫(yī)院和傳染病、精神病等專科醫(yī)院的投入傾斜政策。全面加強(qiáng)政府對基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)投入保障。探索通過機(jī)構(gòu)運(yùn)營補(bǔ)貼、家庭托育補(bǔ)貼、政府采購等方式,加強(qiáng)財(cái)政對托育服務(wù)的發(fā)展支持。
  (四)動員社會參與
  結(jié)合推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)權(quán)責(zé)清單制度,強(qiáng)化和明晰鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)公共衛(wèi)生管理權(quán)責(zé),村(居)委會推進(jìn)公共衛(wèi)生委員會建設(shè)。學(xué)校按照規(guī)定設(shè)置保健科(衛(wèi)生室),配備專(兼)職衛(wèi)生技術(shù)人員,落實(shí)入學(xué)新生體檢和師生重點(diǎn)疾病篩查等工作。用人單位做好職工疾病預(yù)防控制有關(guān)工作。完善疾病預(yù)防控制部門與城鄉(xiāng)社區(qū)聯(lián)動機(jī)制,構(gòu)建常態(tài)化管理和應(yīng)急管理動態(tài)銜接的基層治理機(jī)制。加強(qiáng)愛國衛(wèi)生組織機(jī)構(gòu)建設(shè),在機(jī)構(gòu)設(shè)置、職能配置、人員配備等方面予以保障,健全各級愛國衛(wèi)生工作網(wǎng)絡(luò),鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))、機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位等要明確專(兼)職愛國衛(wèi)生工作人員。健全社會健康教育網(wǎng)絡(luò),動員社會力量參與健康知識普及工作。
  (五)加強(qiáng)監(jiān)測評估
  衛(wèi)生健康部門要牽頭建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃和資源配置效率監(jiān)測評價(jià)機(jī)制,做好規(guī)劃任務(wù)分解,以主要指標(biāo)和重大工程、重大項(xiàng)目、重大政策為抓手,組織開展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃實(shí)施進(jìn)度和效果動態(tài)評價(jià),推動將主要指標(biāo)和重點(diǎn)任務(wù)納入年度重點(diǎn)工作,抓實(shí)各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)的落實(shí),按期開展規(guī)劃中期和終期評估,接受社會監(jiān)督,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決規(guī)劃執(zhí)行中的問題,確保各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)順利完成。