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專項(xiàng)檢查顯成效 業(yè)務(wù)能力促提升

來源: 發(fā)布日期:2024-04-09 瀏覽次數(shù):

近日,在紅河州醫(yī)療保障局的統(tǒng)一組織下,蒙自市醫(yī)療保障局、金平縣醫(yī)療保障局、第三方保險(xiǎn)公司共18人在瀘西縣、彌勒市開展為期十天的醫(yī)療保障基金專項(xiàng)檢查工作。此次檢查旨在加強(qiáng)各地醫(yī)療保障基金監(jiān)管的針對(duì)性和有效性,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保障基金的使用管理,提升醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量。

檢查中,檢查組成員密切配合,充分發(fā)揮各自的專業(yè)優(yōu)勢(shì),通過現(xiàn)場檢查醫(yī)療科室、查閱藥品耗材進(jìn)銷庫存、詢問醫(yī)護(hù)人員、比對(duì)信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)、抽查住院病歷等方式重點(diǎn)對(duì)各醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)2022年1月至2023年12月納入醫(yī)療保障基金支付范圍的醫(yī)藥服務(wù)騙取醫(yī)保基金行為進(jìn)行專項(xiàng)檢查。

十天快節(jié)奏的專項(xiàng)檢查工作取得了顯著成效。一方面,針對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和不足,被檢機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行整改,推動(dòng)了醫(yī)療保障監(jiān)管工作的提質(zhì)增效。另一方面,檢查組深入了解醫(yī)療保障基金的使用管理規(guī)范和操作流程,自身業(yè)務(wù)水平得到了較大提升。

此次專項(xiàng)檢查加強(qiáng)了各地醫(yī)療保障部門之間的溝通、協(xié)作,為常態(tài)化跨地區(qū)協(xié)同監(jiān)管打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。在未來,蒙自市將不斷探索創(chuàng)新監(jiān)管模式和方法,為提高公眾對(duì)醫(yī)療保障制度的認(rèn)知度和滿意度,構(gòu)建和諧社會(huì),貢獻(xiàn)醫(yī)保力量。